慢性丙型肝炎患者血清基因型和丙型肝炎病毒RNA的相关性研究.pdfVIP

筮四旦生垦瘟壹丝匪塞塑墓鲎题塞坠窒姿逝皇蝗压遍丝途坛 慢性丙型肝炎患者血清基因型与丙型肝炎病毒 RNA的相关性研究 吲酶怯封波尚佳谢青饶慧瑛王江华季颖 朱凌杨瑞锋魏来 目前世界范围内有大约1．7亿人感染丙型肝炎 进行基因型检测，具体操作和结果判定参照试剂盒 Cvirus，HCV)。HCV感染可导致慢性说明书进行。 病毒(hepatitis 丙型肝炎、肝硬化及肝癌的发生。HCV有6个主要的 2．质控：罗氏试剂和雅培试剂，每个检测批次都 基因型及不同亚型，不同基因型的致病性、与干扰素 包括阴性质控品，HCV弱阳性质控品和HCV强阳性 RNA阳性是HCV质控品的重复检测。所有质控品的检测值都在指定 (IFN)应答存在差异。血清HCV 感染的直接依据，HCVRNA病毒载鼍反映了病毒复范围内。 制的活跃程度和患者病程变化，是丙型肝炎诊断和 3．统计学分析：采用SPSS13．0进行统计学分 衡量抗病毒疗效的重要指标，因此，研究HCV基因 析。基因型与性别比较采用z2检验，基因型与HCV 型和各型RNA载量有莺要的理论价值和临床意义。RNA病毒载量比较采用单因素方差分析以及两独 本文旨在了解近年来HCV流行株的基因型别，探讨立样本t检验，P0．05为差异有统计学意义。 HCV基因型与HCVRNA病毒载量的关系，为HCV 结 果 感染者的诊断和治疗提供重要的科学依据。 1．基因型结果：199份标本中，单基因型分别检 材料与方法 测出了1a、1b、2、3、6共5种，混合感染有1／6和2／4 一、材料 两种形式，未分型者3例。其中单基因型中la型 1．标本来源：收集2010年5一12月40家医院 [南方(江苏、上海、广州、福建、浙江、重庆、四川、湖 南)、北方(北京、天津、河北、山东、河南)、东北(哈尔分型3例(1．5％)。 滨、吉林)]收治的199例HCVRNA定量阳性患者血 2．基因型和性别：对125例基因1型(1a型和 清标本。其中男102例，女92例，年龄18—64岁， 中位年龄40岁。所有标本分装后一70℃冷冻备用。者基因型与性别的相关性进行统计学分析，结果 2．试剂与仪器：HCVRNA定量检测进口试剂盒 对l a型外，因基因 为罗氏试剂，批号：N113042011／11。罗氏试剂配套仪 88例HCV单基因型(除基因l 器为“Cobas 48”型，检测的 la型例数过少)患者的基因型与性别的相关性进 AmpliPrep／CobasTaqMan 线性范围为(43～6．90×107)klU／L，当仪器报告“未行统计学分析，结果显示没有统计学差异(，= klU／L”时5．554，P0．05)。 检测到靶标”时结果判为阴性；报告“15 说明检测到HCVRNA，但水平低于检测下限。HCV 3．基因型和HCVRNA病毒载量：对188例 306982 基因型检测进口试剂盒为雅培试剂，批号i HCV单基冈型(除基因la型外，因基因Ia型例数 RealTime 201l-07。雅培试剂配套仪器为“Abbott过少)患者的血清病毒RNA病毒载量与基因型做 HCV GenotypeII”型。 单因素方差分析，结果显示基因型与RNA病毒载 二、方法 1．检测方法：首先用罗氏试剂筛选出199份 HCV RNA病毒载餐差异有统计学意义(P0．01)，基因 RNA阳性标本，然后再将这些标本用雅培试剂 作者单位：100044北京大学人民医院