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电子科技大学唐立新奖教金（思政） 申 请 表 申 请 人 所在单位 联系电话 电子科技大学人力资源部制 二○一四年六月 填 表 说 明 1、本表用黑色签字笔填写，也可直接打印。 2、申请人填写，所在单位负责审核。所填内容必须真实、可靠。 3、如表格篇幅不够，可另附纸。  姓名 　 性别 　 出生年月 　 最高学历 　 培养单位 　 毕业时间 　 最高学位 　 培养单位 　 授位时间 　 行政职务 　 任职时间 　 专业技术 职务 　 任职时间 　 参加工作 时间 　 进校工作 时间 　 何时何地受何奖励 　 学习及工作经历（从大学本科起） 起止时间 学习／工作单位 所学专业／所从事工作 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 主要工作业绩 （ 800字以内） 结合本职工作的研究成果 （ 限填10项） 声 明 本人对以上内容的客观性和真实性负责。 申请人（签字） 年 月 日 申 报 单 位 推 荐 意 见 （公章） 负责人（签字） 年 月 日 学 校 评 审 组 意 见