中国脉象图客观化的研究进展.pdfVIP

第七次全国中西医结合四诊研究学术会议论文汇编 中国脉象图客观化研究进展 张文娟1 李永光1 李德华2李德心3李德宇4 1．黑龙江省中医研究院，2．哈尔滨市华宇医用电子仪器有限公司 3．中国医学科学院肿瘤医院14．蔓·布朗大学化学乐 脉象诊断疾病已有两千年的历史，脉象图的描 理信号微处理系统处理分析，提出O、A、B、C、 记至1860年即有杠杆压力脉搏仪问世，1895年后 采用了换能的方式，1950年国内也以电学换能器学微电子中心骆璇、常昌远等对脉搏波的解析模型 等多种途径和方法，如压电晶片式、电磁式、应变 及临床应用研究中典型的脉搏波型有A、B、C、 电阻式、血流图仪式、液态换能式等，对中医脉象 图象化的研究奠定了基础[1]。脉象分析仪系统的 关键部分是脉象信息传感器和信息的分析和处理。 中医常脉进行了脉象客观化检测，临床研究平脉组 应实现脉象信息三维、动态、全方位的采集及信息 高度集成的分析[2]。近三十年我国关于脉象客观 压电超声多普勒探头，工作频率5MHz，晶片 化的研究，还是逐步深入，成果显著。1994--2003 十年就有清华、北大，上海、北京、湖南、中医药 心血流速度，测量人体表浅血管壁的运动情况用重 大学等400余家科研院所，几千人的脉学研究队 叠式多普勒探头最好Esg]。99年西北工业大学王炳 伍，在脉象信息客观化、量化、规范化等方面作出 了卓越的成绩。脉象图的实验与临床运用研究过程 例，平脉25例，脉波信号时域波形为4峰波[12] 是人类健康事业的必由之径。 2脉象图量化的研究 1人体腕部桡动脉脉图测量 脉象研究在广泛的的临床工作基础之上，首先 1993年心脏病学专家董承琅(上海)教授， 是脉象的客观记录，在脉象曲线记录分析过程中， 曾报导用压力传感器记录桡动脉波型，是四峰 探讨其实用於临床实际的量化、规范化也是必然 型[“。94年第二军医大学计算机教研室白波、肖 的，脉象图量化标准的确立是其I临床诊断的必备条 行贯等，在心血管功能脉图检测咨询系统(CFC—件。 SS)的研制中，记录脉图是4峰型，可以对脉象 2．1 作出判别(UP脉位、律、量、峰、形、力六个基本 九二医院、北京阜外医院、上海第二医学院、张大 属性)[“。山东医科大学赵玉霞等对219例受试 祥等研制应用M)0—81l型脉象仪，液态传感器、 者，进行了多普勒超声心动图和桡动脉图的对比研 灵敏度高，能检测出脉搏信息的细擞变化。将脉搏 究，采用上海中医学院研制的ZM一1型脉象仪， 信息转换为对应的电阻改变量，及便于记录的模拟 同步记录Ⅱ导心电图和脉搏图，可见4峰型[sl。压电信号、用心电仪描记脉图供定量分析，记录的 96年首都医科大学生物医学工程系孙冬梅，对桡 正常人桡动脉搏图呈四峰型，可供测量[163。 动脉测试的实测波型是4峰型[“。清华大学电机 2．2 系，生命科学与工程研究院白净、吴冬生等人，采 子信息系，黄世林等采用的气压血流电阻脉象仪， 用北京工业大学电子厂生产的TP--cBS心血管血 流参数无损伤检测仪，测量的桡动脉脉搏波，健康 弦波加到被测者的寸口脉(桡动脉)三部脉位上， 人呈3峰型见[7|。浙江医科大学物理教研室梁中脉搏动时，血液和组织液等对高频电的阻抗即发生 庆、阮晓声设计研制的光电转换传感器灵敏度高， 相应的变化，由于人体接在电桥的一个臂上，所以 实测的桡动脉脉图具三峰波形Is]。2001年浙江师 阻抗的变化输入传感器，通过电桥转换成电信号。 大郑金菊等，采用光电容积脉搏图描记399人的桡 放大检波后输给心电图机，描录成脉象曲线一脉象 动脉脉搏图，信号分析用上海医科大学SMUP生图)。观察了病人及正常人常见脉象图。如右关正 90