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证券商签订契约申请书.doc
證券商簽訂契約申請書
受文者:財團法人中華民國證券櫃檯買賣中心
副本抄送:金融監督管理委員會(以下簡稱金管會)(證券期貨局)
主 旨:茲依證券商經營股權性質群眾募資管理辦法第5條之規定,檢附相關文件,申請簽訂證券商經營股權性質群眾募資契約,請 查照。
證券商名稱 營業處所 證券商種類 營業項目 金管會許可
日期及文號 資本總額 登記資本額 新臺幣 元 實收資本額 新臺幣 元 股票種類 每股面額(元) 發行股數(股) 發行總額(元) 普通股 特別股 合計 申請日期 中華民國 年 月 日 備註 附件影本均應鈐蓋公司印鑑及「與正本相符」字樣 附
件 金管會核發之許可證照影本。
最近經濟部變更登記核准函及變更登記表影本。 申請證券商:
法定代理人: (簽章)
證券商地址:
聯絡人姓名:
聯絡人電話:
聯絡人E-MAIL:
附件一
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