门、急诊超说明书用药处方分析与对策研究.pdfVIP

药学实践杂志 2O15年 3月 25日第 33卷第 2期 JournalofPharmaceuticalPractice，Vo1．33，No．2，March25，2O15 183 · 药事管理 · 门、急诊超说明书用药处方分析与对策研究 罗伟华，李加林 合山市人民医院药剂科，广西合山546508 [摘要] 目的 为规范医院超说明书用药行为提供对策参考。方法 抽取合山市人民医院2013年 1—6月门、急诊处 方 ，根据药品说明书内容 ，统计分析其 中超说明书用药情况 。结果 统计得 出超说 明书用药处方 63张 ，该 院超说 明书用药行 为主要包括 ：超适应证用药、超剂量用药、改变用药方法和给药途径、超适用人群用药等 4类 。结论 门、急诊超说 明书用药情 况较为普遍 ，患者用药存在安全隐患，建议相关部门及早制订超说 明书用药管理规范，以保障患者 的用药安全 。 [关键词] 超说明书用药 ；处方分析 ；管理规范 [中图分类号] R956．13 [文献标志码] B [文章编号] 1006一O111 2O15 02—0183—04 IDO1] 10．3969／j．issn．1006一O111．2015．02．025 Analysisandcountermeasureson irregularusageofdrugprescriptioninoutpatient section and emergency room LUO Weihua，LIJialin DepartmentofPharmacy，HeshanPeopleSHospitalofGuangxi，Heshan546508，China [Abstract] Objective Toprovidesuggestionandreferenceforstandardizingirregularusageofdrugprescriptioninhospi— ta1．Methods Prescriptionsofoutpatientsectionandemergencyroom inHeshanPeopleSHospitalwereextractedfrom January toJune2013．Thebehaviorofirregularusagedrugprescriptionwasstatisticallyanalyzedaccordingtothecontentofdrugin— structions．Results 63irregularusageofdrugprescriptionswerefound，involvingoff-indicationuse，overdose，changeinreed— icationmethodandrouteofadministration，and usagebeyondthescopeofintendedpatientpopulation．Conclusion irregular usageofdrugprescriptioniscommoninoutpatientsectionandemergencyroom，whichputtingpatientmedicationatrisk．W e recommendthatmedicationmanagementstandardsshouldbedevelopedassoonaspossiblebytherelevantdepartmentstoen— surepatientSsafety． [Keywords] irregularusageofdrugprescription；prescriptionanalysis；managementstandard 超说明书用药 irregularusageofprescription 业风险、保障患者权益 。 又称药品未注册用法 off-labeldruguse ，是指药品 1 资料与方法 使用 的适应证 、给药方法或剂量超出药 品监督管理 部门批准的说明书范围的用药行为 ]。由于已上市 对本院 2013年 1—6月门、急诊处方进行调查 药品的注册用法可能未包括 目前最佳 的治疗方案 ， 和统计 。抽样方法采取等距抽样法 等距数 一每 无法满足临床治疗 的需求 ，有些I临床医师就凭经验 月的处方总张数 ／100 ，每月抽取 1O0张处方 ，抽 开具药品，使患者获得当前最佳治疗 ，药师审核发药 取 6个 月共 600张处方 ，处方来源覆盖各科室。 时把关不严 ，导致超说明书用药现象时有发生。 目 调查设计 的 问题包括 ：超 适应证 、超 用法用 量 包 前我 国对 “超说明书用药