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人身资格条件核查函.doc
人身资格条件核查函
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等欲投资开办娱乐场所,或将作为法定代表人、主要负责人参与娱乐场所经营。现依据《娱乐场所管理条例》的相关规定,特此商请贵单位对表格内人员进行人身资格条件核查。
此致
年 月 日
娱乐场所投资人员、拟任法定代表人及其他负责人
人身资格条件核查登记表
姓 名 性别 职 务 学 历 身份证号码 以上人员不含有下列之情形:
曾犯有组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫罪,制作、贩卖、传播淫秽物品罪,走私、贩卖、运输、制造毒品罪,强奸罪,强制猥亵、侮辱妇女罪,赌博罪,洗钱罪,组织、领导、参加黑社会性质组织罪的;
因犯罪曾被剥夺政治权利的;
因吸食、注射毒品曾被强制戒毒的;
因卖淫、嫖娼曾被处以行政拘留的。
核查结论:
(核查单位公章)
年 月 日
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