企业数字证书业务申请表.doc

企业数字证书业务申请表 （第一联：CA联） 申请单位在此郑重申明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的企业数字证书，保证遵守“数字证书申请责任书”中所明确的职责，并承担相关法律责任。（标有“﹡”标记属于必须填写项目） 企业信息栏： *工商注册号 组织机构代码 *企业名称 邮政编码 通讯地址 企业扩展信息栏： *企业社保编号 经办人信息栏： 经办人姓名 身份证号码 手机号码 联系电话 经办人签字 业务办理： □新开户 □变更 □挂失补办 □解挂 □延期 □注销 办理变更业务填写： 变更类型 □注册号或企业名称变更 □其它项目变更 变更内容 法定代表人签名： 企业盖章： 受理日期： 年 月 日 缴费盖章： 注意事项： 1、请用碳素笔或黑色水笔如实、准确、清楚地一式叁份填写或电脑打印，企业、人社局受理点和贵阳数字证书认证有限公司各执壹份。 2、表格内容由企业相应经办人员填写，经法定代表人签名并加盖企业公章后有效（新申办企业可暂不盖章）。 3、组织机构代码由质量技术监督局向企业发放，新开办企业还未申领组织机构代码证，该栏可暂时空置，待领取组织机构代码证后，在证书更新时填写。 4、企业社保编号由贵阳市人力资源和社会保障局为企业分配，贵阳市内各申请企业填写后，由贵阳市人力资源和社会保障局相关经办人员进行审核确认。 5、该申请表可到贵州省电子证书有限公司网站进行下载打印。 企业数字证书业务申请表 （第二联：人社局联） 申请单位在此郑重申明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的企业数字证书，保证遵守“数字证书申请责任书”中所明确的职责，并承担相关法律责任。（标有“﹡”标记属于必须填写项目） 企业信息栏： *工商注册号 组织机构代码 *企业名称 邮政编码 通讯地址 企业扩展信息栏： *企业社保编号 经办人信息栏： 经办人姓名 身份证号码 手机号码 联系电话 经办人签字 业务办理： □新开户 □变更 □挂失补办 □解挂 □延期 □注销 办理变更业务填写： 变更类型 □注册号或企业名称变更 □其它项目变更 变更内容 法定代表人签名： 企业盖章： 受理日期： 年 月 日 缴费盖章： 注意事项： 1、请用碳素笔或黑色水笔如实、准确、清楚地一式叁份填写或电脑打印，企业、人社局受理点和贵阳数字证书认证有限公司各执壹份。 2、表格内容由企业相应经办人员填写，经法定代表人签名并加盖企业公章后有效（新申办企业可暂不盖章）。 3、组织机构代码由质量技术监督局向企业发放，新开办企业还未申领组织机构代码证，该栏可暂时空置，待领取组织机构代码证后，在证书更新时填写。 4、企业社保编号由贵阳市人力资源和社会保障局为企业分配，贵阳市内各申请企业填写后，由贵阳市人力资源和社会保障局相关经办人员进行审核确认。 5、该申请表可到贵州省电子证书有限公司网站进行下载打印。 企业数字证书业务申请表 （第三联：企业联） 申请单位在此郑重申明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的企业数字证书，保证遵守“数字证书申请责任书”中所明确的职责，并承担相关法律责任。（标有“﹡”标记属于必须填写项目） 企业信息栏： *工商注册号 组织机构代码 *企业名称 邮政编码 通讯地址 企业扩展信息栏： *企业社保编号 经办人信息栏： 经办人姓名 身份证号码 手机号码 联系电话 经办人签字 业务办理： □新开户 □变更 □挂失补办 □解挂 □延期 □注销 办理变更业务填写： 变更类型 □注册号或企业名称变更 □其它项目变更