档案管理模式改革在医院档案管理中的实践.pdfVIP

ChinaScienceTechnologyOverview 医学综述 档案管理模式改革在医院档案管理中的实践 徐铭谦 (河南省南阳医专一附院，河南南阳 473000) I摘 要】医院档案是医院历年经营和管理过程中产生的大量宝贵医疗资料，它记录着各类病症和临床医治经验，为医学研究、病源跟踪、疫情 防治以及提高医疗水平提供依据。做好医院档案管理，建立规范、完善的档案管理制度，提高档案管理人员的专业素质，实现档案管理的科学化、信息化， 不仅是医院发展、医疗进步的必要前提，也是人 民身心健康的保障。本文针对 目前医院档案管理存在的一些问题提 出档案管理模式改革后医院档案管 理的运行策略。 【关键词l档案管理 模式改革 医院 实践 医院档案是医院管理工作中的原始凭据，是医学科学研究的基 不到有序运行。 础，是医院进行宣传教育的生动资料，加强对档案信息资源的管理， 2．3缺乏高素质的档案管理人才 对医院现代化建设尤其重要。在以往的档案管理过程中，存在着一 由于对档案管理工作的不重视，大部分医院的档案管理人员是 些问题 ，如缺乏完善规范的档案管理制度，档案管理人员的专业水 兼职进行档案管理工作，没有经过系统的档案管理专业知识的学习 平不高等，导致一些资料的缺失，无法发挥其真正的作用。在社会主 和培训，档案管理水平不高，主要靠经验来开展工作，有些甚至不会 义市场经济体制下，要转变档案管理模式，加强档案规范化管理，在 操作电脑，已跟不上现代化档案管理的发展趋势和需要，这不利于 了解医院档案管理工作的现状和存在问题的基础上分析原因，有针 最大化地发掘医院档案的社会和经济价值 ，使档案管理流于形式， 对性地采取对策，才能更好地做好医院档案管理工作，最大化地发 形同虚设。 挥医院档案在医疗领域的作用，真正体现其利用价值。 2．4缺乏集中统一管理，管理范围划分不明确 传统的医院档案管理通常是分科室、分部门管理，医院没有对 1简析医院档案管理的重要性 档案进行统一收集和集中管理，每个医疗科室均要设置人员进行档 档案管理是医院管理工作中的重要部分，它能为医院的发展和 案管理，不仅在查找上极不方便，而且造成人、财、物力的浪费。 医疗技术改进以及医院日常管理工作提供全面的信息，医院的各项 管理工作都离不开档案管理工作的支持。医院档案管理工作的重要 3档案管理改革模式在医院档案管理工作中的应用 性主要体现在 以下方面： 为提高医院档案管理水平，适应现代化的网络信息技术，对医 1．1能真实全面记录医院的发展历程 院档案管理实施改革，在实际档案管理工作中采取以下举措 ，改变 医院档案记录了医院在各个时期有关医疗、研究、临床经验、设 目前档案管理工作中存在的弊端： 备、财务、人事、培训等方面的管理状况，具有很高的利用价值。通过 3．1提高对医院档案管理工作重要性的认识 查阅档案，可以清晰完整地了解医院整个的工作过程，便于积累经 加大档案管理工作的宣传教育，让全体医护人员认识到开展档 验，提高医疗及管理水平。 案管理工作的意义，使大家都能自觉主动地参与到档案管理工作 1．2是医院开展各项工作的基础 中，记录好每一个医护及管理环节，为医院的发展留下宝贵的文字 完整、全面的档案能为医院开展各项工作提供依据。比如，人事 或影像资料。 档案是医院人才队伍状况的重要记录，它能为医院提供现有人才信 3．2加大对档案管理的投入，提高档案管理人员的专业素质 息，便于医院发掘人才；在处理医疗纠纷时，诊断记录、检查及治疗 为全面提高档案管理水平，医院应加大对档案管理设施及专业 记录等完整的信息档案是医院维权的重要依据，有助于医疗案件的 管理人员培养的投入 ，多与外界进行相关技术交流，不断学