腹部手术对老年心脑血管病患者的影响.pdfVIP

· 24 · 中华普通外科学文献 (电子版)2015年2月第9卷第 1期ChinArchGenSurg(ElectronicEdition)，Februa172015，Vo1．9，No．1 · 论 著 · 腹部手术对老年心脑血管病患者的影响 黄辉健 陈毅来 罗芳 钱建荣 李中兴 摘【要】 目的 探讨老年患者腹部手术后心脑血管意外的发病特点及防治体会。方法 回顾 性分析2011年 1月至 2013年 12月本科室诊治的64例腹腔手术后发生心脑血管意外的老年患 者临床资料 ．其中32例伴有心脑血管疾病为A组 ，同期无心脑血管疾病的32例行腹腔手术的患 者为B组．探讨其发病的原因及防治方法。结果 A组术后 l1例发生了脑梗死，其中6例为脑栓 塞，4例发生脑 出血 ，心肌梗死6例，心电图有心肌缺血5例 ，sT段改变9例 ，急性心力衰竭 2例 ， 心律失常 5例 ：B组术后 3例发生了脑梗死 ，其中 1例为脑栓塞 ，1例发生脑 出血 ，心肌梗死 l例 。心电图有心肌缺血2例 。ST段改变 2例，心律失常 1例。A组术后心脑血管疾病的发生率明 显高于 B组，组间差异有统计学意义(P0．05)。结论 患有腔隙性脑梗死 、陈旧性脑梗死、心肌 梗死、心肌缺血 、sT段改变等心脑血管疾病的患者手术风险高，易出现猝死及心脑血管意外，必须 弓l起临床医师的注意和重视。 【关键词】 心血管病；腹腔手术；脑血管病；防治 Effectofabdominaloperationon senilepatientswith cardiovascniarandcerebrovasculardisease HuangHuijian,ChenYilai，LuoFang,Qina Jianrong,LiZhongxing．DepartmentofSurgery,KaramayPeo— ple’sHospital,Karamay834000,China Correspodingauthor：HuangHujiian,Email：hhj6237512@163．corn A【bstract】 Objective Toinvestigatepathogenesisandpreventionofcardiocerebralvascularacci— dentofelderlypatientsafterabdominaloperation．M ethods A retrospectiveanalysisofthediagnosisand treatmentwascarriedoutofsixty-fouragedpatientswithabdominaloperationforpostoperativecardiovas— cularandcerebrovascularincidence，inwhich 32caseswerecomplicatedwithcardiovascularandeere— brovaseulardisease(GroupA1and32easesofabdominaloperationwithoutcardiocerebrovasculardisease (GroupB)．Results ElevenpatientsinGroupAhadpostoperativecerebralinfarction，including6casesof cerebralembolism；4cerebralhemorrhage；6myocardialinfarction；5ECGmyocardial ischemia,thechanges ofST segmentin9cases；2casesofacuteheartfailure，arrhythmiain5cases；3casesofGroupB had postoperativecerebralinfarction，including1caseofcerebralembolism；1cerebralhemorrhage；1myocar dialinfarction；2ECG myocardialischemia，thechangesofSTsegmentin2cases； 1with arrhythmia． Theoccurrenceofcardiovascularand eerebr