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整形美容医学体系中有关学科名称规范之我见 1 2 3 3 刘传君 于 江 陈东明 鲍卫汉 1 绍兴文理学院医学院附属医院整形美容科（312000） 2 大连医科大学美容医学院（116000） 3 北京大学第三医院整形科 目前，在国内“美容医学”（Aesthetic Medicine ），又称为“医学美容学”或“医学美学美容学”， 正在经历其母体医学 “整形外科”一样的名称混杂时期。 整形外科范畴相关最早的、有文字记载的手术是印度法前额皮瓣鼻再造术，距今2600 多年前即 已在古印度施行（公元前600 年）；中国晋朝（公元200 年）就有关于“兔唇（唇裂）”修复的报道； 现代意义上的整形外科是战火中飞出的金凤凰，它成为一门专科还不到 100 年的历史，第一次 世界大战开始也是现代整形外科的起点，大战期间（1914 一1918）整形外科才初具雏形；直至1939 年是整形外科的高速发展期，经历第二次世界大战的战火洗礼，才真正成为一门具有完整体系（基 础理论、临床技能、学科范畴等）的学科，是外科学的二级学科，也就是说它成为一门完整、成熟 的医学学科体系自二战开始算起，只有仅仅60 年的历史。1998 年11 月，威斯康星大学的汤姆生和 约翰.霍普金斯大学的吉尔哈特教授率先分别报道，用不同的方法获得了具有无限增殖和全能分化潜 力的人胚胎干细胞，从此，彻底改变了传统的医疗概念和手段。探索可行、有效的干细胞进行皮肤 等器官组织再生，已成为全球医学及生命科学领域关注的焦点，同时也拉开了21 世纪整形美容医学 的新序幕，开创了整形美容医学的新纪元，如是有专家说，如果 20 世纪整形外科是“组织 移植”的世纪，那么 21 世纪就是“再生医学”（Regeneration Medicine ）的世纪。整 形美容医学迅猛发展，时至今日，是该给整形美容医学体系中的有关学科一个较为准确、全面的命 名的时候了。 “整形外科”命名在国内、外都经历了初期名称众多混乱，最后万宗归一的过程。我国的上海称 其为“修复重建外科”或“修复再造外科”；1950 年代，北京大学第三医院，特请当时北京大学著 名哲学教授，根据其治疗范围、结合中国古代哲学思想和命名原则，将北医三院的整形外科命名为 “成形外科”；有意思的是，日本也结合了中国古代哲学思想，将其称为“形成外科”，与北医三院 的命名极其相似，只是将“成形”掉个成为“形成”；北京整形外科医院称为整形外科。虽然名称各 异，但没有脱离其核心“形”。英文名称也有众多：Plastic surgery, Plastic and reconstructive surgery, Reconstructive surgery 等，核心也是“form （形）”，目的是在矫正形态异常（畸形）的基础上，尽量 达到最好的功能恢复。所以，最终国内常用“整形外科”的称谓，而国外常用“Plastic Surgery ”称 谓。 美容医学体系更是近20 年才出现的新生事物。改革开放后，随着社会经济的发展，人们生活水 平的提高，对“容貌美”，“形体美”的要求日益提高，特别是改革开放后，人们爱美，追求美的 25 精神桎梏被打碎，观念发生了翻天覆地的变化，迸发出追求美的极大热情。20 世纪 80 年代末--90 年代初，为适应我国国情、结合古老的中医美容学精华及其它与美容相关的医学专业，出现了具有 中国特色的“美容医学”。 但是，目前的整形美容医学体系中的“美容外科”及“美容医学”名称从逻辑学上说，犯了“概 念缩小”的错误，字面意义仅为“美化容颜、颜面美容”之意，并且影响到相关学科 “美容医学” 的命名，正因为如此，相继又有“医学美学美容”及“医学美容”等命名，形成命名混乱，还有在 酝酿其它更复杂难懂的名称。上述名称概念都不能准确概括这门学科。其实，早在半个世纪前，现 代整形外科奠基人，英国著名整形外科专家、“现代整形外科之父”吉利斯（Gillise ），就已经为“整 形外科”和“美容外科”，作了精僻的诠释，并就二者的联系和区别下了精确的定义：“整形外科