消化系统疾病患者的护理.pdfVIP

·90· 女4例。年龄最低55岁，最高68岁。单纯上颌牙列缺失3于义齿基托组织面空缺处，同时戴人上下全口义齿正中咬牙 例，单纯下颌牙列缺失6例，上下颌牙列缺失5例。 合，待自凝树脂凝固后取出全口义齿，磨除多余基托树脂去 1．2术前准备术前常规询问全身健康状况、有无严重系 除缠绕球基台颈部牙线，再次戴人口内做最后调整，其余与 统性疾病，必要时做全身内科检查及辅助检查。重点是口腔 全口义齿初戴一样。最后教会患者如何取戴义齿及种植体 局部检查，上、下颌咬牙合情况，颌骨吸收情况，x线检查，确 维护方法。 定种植体植人位置【。。 2结果 1．3种植用器材瑞士产种植机，ITl种植体(常用规格4．1种植球帽附着体全口义齿患者初戴及使用固位效果满 意咀嚼效率比一般全口义齿大幅度提高，12例患者均获得 $10、4．1}12或3．3女10、3．3$12)，瑞士产骨挤压器，种植 用手术包包括Irrl种植工具盒一套。 十分满意的临床效果。 1．4手术方法 3讨论 1．4．1麻醉采用盐酸甲哌卡因局部浸润麻醉 3．1种植球帽附着体全口义齿选择在上下颌各种植两枚种 1．4．2手术切口手术切口选择在上下颌大致尖牙牙槽嵴 植体，能够满足全口义齿稳定和固位效果。手术简单、费用 顶。切开、翻瓣、定位、扩孔后植入ITl种植体，一般采用非潜 低、效果满意、摘戴方便，并容易获得共同就位道。若植入一 入式愈合。上颌骨质疏松者采用骨挤压术增加骨密度再植 枚种植体义齿稳定固位不佳易旋转，植入两枚以上种植体固 入种植体，两周后戴入原全口义齿并于种植体位置缓冲处 位好但不易取得共同就位道，不易摘戴。 理。术后3—6个月复诊检查种植体愈合情况，不松动，x线 3．2全口义齿粘结球帽阴形时应在口内直接进行，各附件 检查种植体骨结合良好12J。制取无牙颌模型、正中颌关系， 不易移位变形，更准确。并注意球帽阴阳型间应有义齿咀嚼 送技工室制作全口义齿。完成模型后注意在模型上标注种 时下沉的缓冲间隙，避免义齿以球基台为支点翘动同时减缓 植体位置，制作义齿蜡型时留出球帽附着体空间位置，并稍 球基台磨损。 厚些。义齿完成会口内试戴、修整，去除愈合帽上球形基台， 3．3粘结阴形固位环时球基台颈部倒凹一定要填平，避免 用扭力扳手加力至35N，将阴形固位环安装到球基台上，用 义齿在自凝树脂凝固后无法脱位。 牙线在球基体颈部缠绕将颈部倒凹部分填平，并将阴形固位 参考文献 环向上方稍挤压留出球基台与阴形固位环之间间隙，已利于 义齿就位后受咀嚼力下沉时缓冲，并将两阴形固位环放置相 [1]邱蔚六．口腔颌面外科理论与实践．北京：人民卫生出版社 互平行同时垂直于种植体。再将全口义齿相对应种植体位 1998：313-314． 置用磨头磨出与球基台及阴形固位环形状大小相一致空间， [2]邱蔚六．口腔颌面外科学．北京：人民卫生出版社，2003 l25一i26． 试戴全口义齿能完全就位，调和适量义齿基托自凝树脂放置 ·临床护理· 消化系统疾病患者的护理 李霞 消化系统疾病主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等的嚣质 min肌内注射安定10mg，皮下注射阿托品1mg，对大出血者 性和功能性上常见病、多发病。本系统疾病与其他脏器及全 可先行气囊压迫6～8h等。术后应密切观察有无活动性出 身性疾病密切相关。随着医学模式的转变，护理人员要掌握 血，注意生命体征、粪便颜色，了解有无胸痛、呼吸困难等。 完整的临床医学知识和技能，帮助患者恢复和维持健康。现