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吉林省科技发展计划项目验收(鉴定)证书.doc
吉林省科技发展计划项目验收(鉴定)证 书
吉科验(鉴)字 [ ] 第 号
项目任务书编号:
项目名称:
计划类别:
项目类别:
项目负责人:
承担单位(盖章):
申请验收(鉴定)日期: 年 月 日
吉林省科学技术厅
二O一二年九月制
项目验收(鉴定)基础信息(转化类项目用此表格)
项目名称 项目所属学科 项目所属专业 经费预算 总额 万元, 其中申请补助 万元 起止年限 申报单位 名 称 所在地 通讯地址 邮 编 单位类别 □企业 □科研机构 □高等院校
□事业单位 □其它 隶 属 □中直 □省直 □其它 参加单位1 名 称 所在地 参与方式 □合作 □技术承接方 □技术依托方 参加单位2 名 称 所在地 参与方式 □合作 □技术承接方 □技术依托方 成果类型
及来源 □承担国家或省级科技计划并已通过验收或鉴定 □获国家或省级科技奖励
□已获国家专利权并具转化条件 □其它具有重大转化前景的 □自有技术 □产学研合作开发技术 □国内其他单位技术 □国外引进消化吸收技术 □其它 成果提供单位 成果第一完成人 项目负责人及主要参加人
项目负责人 姓 名 性别 出生年月 年 月 学 历 学位 身份证号 职 务 职称 电 话 工作单位 邮 箱 第一参加人 姓 名 性别 出生年月 年 月 学 历 学位 身份证号 职 务 职称 电 话 工作单位 邮 箱 第二参加人 姓 名 性别 出生年月 年 月 学 历 学位 身份证号 职 务 职称 电 话 工作单位 邮 箱 申报方式 □技术创新战略联盟申报 □产学研联合申报 □其他 项目简述
(转化成果先进性、转化(实施)内容、支撑条件等)
(350字以内)
预期目标
(技术指标、经济指标、社会效益) 1、主要技术指标: 。
2、知识产权目标:获得国外发明专利 项;国内专利 项,其中发明专利 项;其他(技术标准等) 项。
3、经济指标:项目执行期累计新增销售收入 万元;累计新增利 万元、税 万元。
4、其他目标: 。 成果转化预期产生的作用 □形成规模化生产 □提高企业经济效益 □明显提高产业技术水平
□带动地方经济发展 □形成战略性新兴产业 □产生较大社会效益 一、项目验收(鉴定)基础信息(攻关及其它类项目用此表格)
项目名称 项目所属学科 项目所属专业 经费预算 总额 万元,其中申请经费 万元 起止年限 申报单位 名 称 所 在 地 通讯地址 邮 编 单位类别 □企业 □科研机构 □高等院校
□事业单位 □其它 隶 属 □中直 □省直 □其它 参加单位1 名 称 所 在 地 参与方式 □合作 □技术承接 □技术依托 参加单位2 名 称 所 在 地 参与方式 □合作 □技术承接 □技术依托 项目负责人及主要参加人 项目
负责人 姓 名 性 别 出生年月 年 月 学 历 学 位 身份证号 职 务 职 称 电 话 工作单位 邮 箱 第一
参加人 姓 名 性 别 出生年月 年 月
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