纳米羟基磷灰石聚酰胺66复合材料融合器行经椎间孔腰椎椎体间融合术的影像学研究.pdfVIP

· 654· 中国骨伤 2014年 8月第 27卷第 8期 ChinaJO~hopTrauma，Aug．2014，Vo1．27，No．8 · 临 床 研 究 · 纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合材料融合器行 经椎间孔腰椎椎体间融合术的影像学研究 桑裴铭 ，张明 ，陈斌辉 ，蔡畅 ，顾仕荣 ，周敏 (1．宁波市医疗中心李惠利医院骨二科 ，浙江 宁波 315040；2．宁波市医疗 中心李惠利医院麻醉科 ，浙江 宁波 315040；3．宁波市医疗中心李惠利医院手术室，浙江 宁波 315040) 摘【要1 目的：将纳米羟基磷灰石／聚酰胺66(n—HA／PA66)复合材料融合器应用于经椎间孔腰椎椎体间融合术， 探讨其在恢复、维持腰椎 曲度和椎间高度及融合率等方面的作用及意义。方法：将 2012年 2月至7月符合纳入和排除 标准的50例退行性腰椎疾病 的患者(其 中腰椎 间盘突出症 32例 ，腰椎滑脱 18例)，应用n—HA／PA66复合材料融合 器进行经椎间孔腰椎椎体 问融合术治疗，其中男34例 ，女 16例 ；年龄 22—64岁，平均 52．16岁。术前、术后 1周及术后 2、4、6、8个月 ，分别行腰椎 X线检查 、腰椎三维重建 CT；根据腰椎 X线 ，测量术前 、术后不 同时期 的腰椎 曲线指数 、相 对椎 间隙高度 、Taillard指数、节段前 凸角和全腰椎前 凸角，并对其进行分析。结果：所有患者获得随访 ，时间8～13个 月，平均 11．32个月。术后 1周腰椎 曲线指数、相对椎 间隙高度、Taillard指数、节段前凸角和全腰椎前 凸角与术前 比较 差异均有统计学意义，而术后不 同时期比较差异均无统计学意义。腰椎融合时间为4～8个月。结论 ：n—HA／PA66复合 材料融合器能较好地恢复、维持腰椎正常序列、矢状面力线及稳定性，而且融合率更高、并发症少。 【关键词】 n—HA／PA66； 脊柱融合术； 腰椎 ； 外科手术 DoI：10．3969／j．issn．1003—0034．2014．08．009 Radiologicalstudyonthen-HA／PA66cageusedinthetransforaminallumbarinterbodyfusion SANG Pei—ming， ZHANGMing，CHENBin—hui，CAIChang，GUShi-rong，nadZHOUMin．No．2DepartmentofOrthopedicsLIHui—liHospi— ofNingboMedicalCenter，Ningbo315040，Zhejiang，China ABSTRACT Objective：Toexploretheeffectsofnano—hydroxyapatite／polyamide66(n—HA／PA66)cageonrecoveringand maintaininglumbarcurvature，lumbarheightsandfusionratewhenusedinthetransforaminallumbarinterbodyfusion．M eth- ods：FromFebruarytoJuly2012，50patientswithdegenerativelumbardisease(1umbardischemiationin32casesandlumbar spondylolisthesisin18cases)weretreatedwithtransforaminallumbarinterbodyfusionusingthen—HA／PA66cage，andtheir preoperativeandpostoperativeclinicaloutcomeswereanalyzed．Thepatientswerefollowedupfor2，4，6and8monthsafter operation，duringwhichtheCR andCTfilm oflumbarvertebrawerecheckedtogetrelativeheightofvertebralspace，Taillard index，indexoflumbarspinalcurvature，angleofsegmentalandfulllumbarlordosis．Thedatawereanalyzedrespecti