高场强MRI对臂丛神经损伤的诊断及其应用价值.pdfVIP

解剖学研究2015年第 37卷第 1期 AnatRes．2015．V01．37．No．1 43 · 论 著 · 高场强MRI对臂丛神经损伤的诊断及其应用价值 程子亮， 杨绮华， 毛家骥， 余太慧， 梁碧玲 (中山大学孙逸仙纪念医院放射科，广东广州 510120) 摘【要】 目的 探讨高场强MRI对臂丛神经损伤的诊断及其应用价值。方法 回顾性分析我院2010年8月至 2013年 3月利用 1．5T或 3．0TMRI检查的20例臂丛神经损伤患者，将患者 图像进行后处理 ，分析臂丛神经损伤的MRI 影像学特点。结果 臂丛神经损伤 的类型按部位可分为节前损伤、节后损伤及混合型损伤 (节前、节后均损伤)。MRI征 象包括 ：(1)直接征象：①神经增粗 ，局部神经连续性中断，信号异常 10例 ；②神经走行僵直、结构紊乱 19例。(2)间接征 象 ：①创伤性脊膜囊肿 10例 ；②黑线征5例 ；③神经根袖形态变钝 1例；④脊髓挫伤 、肿胀及移位 5例；⑤损伤的神经邻近 软组织结构紊乱 ，水肿 ，肌肉萎缩 ，脂肪浸润 18例。结论 高场强MRI具有更高的软组织分辨率，能完整的显示臂丛神经的 解剖及走行，能准确 、直观的显示臂丛神经损伤的位置及范围。 【关键词】 臂丛神经损伤； 磁共振成像；诊断； 应用价值 ThediagnosisandappHcationvalueofhiIghfieldMRIonbrachialplexusinjury CHENGZi—liuag，YANGQi—hua，MA0 ji4i，LIANGBi—ling．DepartmentofRadiology，SunYat—SenMemorialHospital，SunYat—SenUniversity，Guuagzhou510120， China Correspondingauthor：LIANG Bi—ling，Email：liangbl@163．net A【bstract】 Objective Toevaluatethediagnosisandapplicationvalueofhighfieldmagneticresonanceimage(MRI)on brachialplexusinjury．Methods Aretrospectiveanalysiswasmadein20patientswithbrachialplexusinjury．whounderwent 1．5Tor3．0TMRIexaminationbetweenAugust，2010andMarch，2013．CharacteristicsofbrachialinjuryonMRIimagingwere analysedaftertheimagesprocessing．Results Brachial injurycanbedividedintothreetypesaccordingtoinjurylocation：pre— ganglionicinjury，postganglionicinjuryandmixedinjury (includingpreganglionicandpostganglionicinjury)．Imagingfeaturesof MRIinclude：(1)directsigns① coarsening，localcontinuousinterruptionandabnormalsing ofnerve(10cases)．② stiff，struc— turedisorderofnerveroot(18cases)．(2)indirectsings① pseudomeningocele(10cases)；② blacklinesign(5cases)； ③ bluntofnervesleeve(1case)；④ contusion，swellinganddisplacementofspinalcord(5cases)；⑤ disorderofadjacentsoft tissuestructureofinjurednerve，edema，muscleatrophyandfattyinfiltration(18cases)．Conclusion HighfieldMRIh