伽玛刀联合全脑放射治疗对肺癌脑转移瘤近期疗效影响因素分析.pdfVIP

中国陕学装备2015年3月第l2卷第3期 ChinaMedicalEquipment2015MarchVo1．12NO．3 学术论著 l 伽玛刀联合全脑放射治疗 对肺癌脑转移瘤近期疗效影响因素分析 俞建臣① 汤 可② 付爱军① 赵亚群② 高 浩② 朱 俊④ [文章编号2015)030033—04 [中图分类号】R815．2 [文献标识码JA [摘要】 目的：分析肺癌脑转移瘤患者经过伽玛刀联合全脑放射治疗的随访资料 ，探讨近期疗 效的影响因素。方法 ：回顾性分析肺癌脑转移瘤采取伽玛刀联合全脑放射治疗患者病历，将 年龄、性别、肺癌病理类型，转移瘤部位、大小、数 目、是否颅外转移以及治疗前KPS评分、 PRA评分、原发灶与脑转移瘤诊断时间间隔等列为影响因素，术后3个月时通过WHO实体瘤评 价标准评定术后近期疗效，采用卡方检验和非条件Logistic回归多因素分析影响因素与近期疗效 的关系。结果 ：在106例患者中，术后3个月时完全缓解25例，部分缓解22例，无变化33例，进 展26例。病理类型、转移瘤大小、转移瘤数 目、是否颅外转移及治疗前KPS评分等因素对疗效 影响差异有统计学意义；病理类型和是否颅外转移是影响近期疗效的独立危险因素。结论：在 伽玛刀联合全脑放射治疗下，肺癌脑转移瘤患者的近期疗效主要受到原发肿瘤病理类型和是否 存在颅外转移病灶影响，高侵袭性不利于肿瘤的局部控制。 作者简介 [关键词】脑转移瘤；伽玛刀；全脑放射治疗 ；随访 ；影响因素 D0I：10．3969／J．ISSN．1672-8270．2015．03．O11 俞建臣，男，(1970-- )， Predictorsofearlyeffectforpatientswithbrainmetastasesofpulmonarycancerundergoing 硕士研究生，副主任医 GammaknifecombinedwithwholebrainradiotllerapyY／UJian．chen，I：ANGKe，FUAi-jun， 师。河北联合大学附属 etal／／ChinaMediaclEquipment。2015。12(3)：33．36． 医院神经外科，研完方 [Abstract】Objeetive：Toanalyzefollow-upinformationofpatientswithbrainmetastasesof 向：立体定向放射外 pulmona~ cancerundergoingGammaKnifecombinedwith、研1oleBrainRadiotherapy．M ethods： 』：1 ． TherecordingsofpatientswithbrainmetastasesofpulmonarycancerundergoingGammaICnife 。 combinedwith纬西oleBrainRadiotherapywereanalyzedretrospectively．Agegende~pathological type，position，size，quantity,extracranialmetastases，KPSandPRA scorebeforeradiosurgery,andinterva1ofdiagnosis betweenprimarylesionandbrainmetastaseswereanalyzedaspredictors．Theraperuticeffectat3monthsfollowing radiosurgerywasevaluatedbvWHO solidtumorevaluationcriteria，andthen．chi．squraetestandnon．conditionlogistic regressionanalysiswereemployedtodefinetherelationship