“未病先防%2c既病防变”--论糖尿病肾病的中西医防治策略.pdfVIP

“未病先防%2c既病防变”--论糖尿病肾病的中西医防治策略.pdf

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
临床研究 “未病先防,既病防变 ——论糖尿病肾病的中西医防治策略 钟建 (广西中医学院一附院,广西南宁) 【摘要】目前,由于发病率迅速增高,糖尿病已成为世界各国所面II缶的重大公共卫生问题,糖尿 病及其并发症给社会和个人带来了沉重的负担。本文强调中医“治未病”思想在糖尿病中的运用, 认为将“未病先防,既病防变”理论作为糖尿病及其并发症防治的指导原则有着重大的理论及现实 意义。“未病先防”即加强全民糖尿病教育,形成健康的生活方武;“既病防变”即重视糖尿病微血 管病变的防治,严格加强血糖、血压、血脂的治疗并使其达到目标靶值;强调中医“活血通络”治 法是糖尿病微血管病(尤其是糖尿病肾病)的治疗大法,良好的饮食结构及生活方式有利于糖尿病 微血管病的治疗与康复。 目前,糖尿病正以惊人的速度在全世界迅速 由于胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱所导致人体严重 蔓延。据世界卫生组织(1】|『HO)流行病学资料统微血管病变的肾脏表现。DN起病隐匿,早期缺 计,目前全世界糖尿病患者已达1.8亿。至2025乏特异性临床表现,实验诊断困难,多数患者就 年,预计全球糖尿患者将高达3亿,其中2.3 诊时已出现严重的蛋白尿甚至肾衰竭、尿毒症, 亿在发展中国家。发达国家糖尿病年增长率为 预后差,死亡率极高。目前临床将糖尿病肾病分 42%,而发展中国家为170%。由于生活方式、膳为五期:肾脏高功能期、正常向蛋白尿期、微量 食结构的改变,近二十年我国糖尿病发病率迅速 白蛋白尿期、临床蛋白尿期、肾衰竭期。大量动 攀升,目前患者已逾4000万,仅次于印度,位物实验及临床事实已证实,DN仅在肾脏高功能 居世界第二。糖尿病及其所伴随的诸多严重并发 期及正常白蛋白尿期存在逆转可能,一旦发展至 症(如糖尿病心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病 第三期,将出现肾小球基底膜增厚、足细胞严重 视网膜病等)致死、致残率极高,给社会和家庭 受损、系膜细胞增生及广泛肾小球硬化等严重肾 造成了沉重的压力和负担。如何有效地预防糖尿 脏病理改变,患者肾功能呈快速进行性恶化,在 短期内进展至终末期肾病(End renal 病的发生,防.I}:糖尿病并发症的发生、发展,已 stage 成为各国所面临的重大公共卫生课题。 diseaseESRD)。只有早期诊断和早期治疗,才 “治未病”思想早在我国二千多年前的《黄 有可能防止DM患者肾损害的发生和发展,在最 帝内经》中即有记载,《素问·四季调神人论》: 大程度上改善患者的预后,降低死亡率。因此, “圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之 中医的“治朱病”思想在糖尿病肾病的防治中 谓也。大病已成而后药之,乱已成而后治之,譬 更具有极其深刻的现实意义和应崩价值。 尤渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?” “治未 1未病先防——加强全民糖尿病教育,形 病”,一指预防疾病的发生;二是当疾病已发生, 成健康的生活方式 如何对其进行有效地控制,防止其进一步发展。 预防DN,首先要防止糖尿病的发生。糖尿 唐代医学家孙思邀把疾病分为“未病”、“欲 病是以糖脂代谢紊乱为主的疾病,其中心环节是 病”、“已病”,并指出要“消朱起之患,治未 胰岛素抵抗。目前认为,种族差异、遗传缺陷、 病之疾,医之于无事之前。”这和现代医学“三 不合理的生活方式及饮食结构是糖尿病发病的 级预防”理论颇有类似之处,充分体现我国古代 重要原因。《灵枢·五变篇》:“五脏皆柔弱者, 医学家在疾病预防的独到之处。 善病消瘅。”意思是指五脏虚弱的人,容易得消

文档评论(0)

smdh + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档