论治未病理论在糖尿病防治中的应用.pdfVIP

临床研究 论治未病理论在糖尿病防治中的应用 胡开明 (鹿寨县中医院，广西鹿寨) “治未病”，就是在尚未发病之前，积极地 养人五脏，失节则会伤人五脏，故《素问·生气 预防疾病的发生，从根本上保障人体健康，减少 通天论》说：“阴之所生，本在五味：阴之五官， 和消灭疾病。简言之，也就是预防为主。祖国医 伤在五味”，做到“谨和五味”，才有益健康。 学历来重视预防工作，积极倡导“沽未病”。早 二是养助齐全，即主、副食合理搭配；三是力求 在《黄帝内经》中，就曾明确提出“不治已病治 饮食清淡少荤多淡。《素问‘‘生气通天论》：“膏 未病”这一预防为主的思想，强调要“防患于未 粱之变，足生大疗”，消渴患者更宜清淡；四是 然”，而且，预防为主，防治结合，防中有治， 饮食有规律，尽可能地少食多餐，定时定量，这 治中有防，一直是中医学～条重要的治疗原则。 样才能符合人体的需求，维护气血阴阳的平衡。 糖尿病被中医称做“消渴病”，消渴病多由先天 现代医学在治疗糖尿病时首要的前提即饮食控 禀赋不足，素体阴虚，复冈饮食失节、情志不遂 制法，可见古人的认识极具科学性。 或劳欲过度所致。中医古籍对消渴有较多记述。 2调养情志．身安体健 消渴病名，最早出自《内经》，如《素问·奇病 精神刺激或长期郁怒，五志过极，则气机郁 论》说：“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人 结。郁久化火，火热炽盛，可上烁肺津，中灼胃 内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。” 液，下耗肾阴而致消渴。《灵枢·五变》说：“怒 在病因方面，《内经》认为五脏不足、情志失调、 则气上逆，胸中蓄积，血气逆流，……转而为热， 过食肥甘是消渴的病因，强调了体质因素在消渴 热则消肌肤，故为消瘅“。《儒门事亲·河间三 发病中的重要作用。笔者认为以中医治未病的思 消论》又说：“消渴者，……耗乱精神，过违其 想针对消渴病的病因提前积极干预具有重要的 度，而燥热郁结之所成也”。表明情志不调为消 现实意义 渴发病的冈素之一。由此可见，调神对消渴病的 防治至关重要，对于消渴病患者来说，应保持乐 1饮食有节。消渴可防 观的态度，树立战胜疾病的信心，做到“恬淡虚 《备急千金要方·养老食疗》云：“安身之 无，真气从之，精神内守，病安从来?”；“适 本，必须于食。不知食宜者，不足以全生。”饮 嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心。”《素问·上古 食有节的调养方法对防治消渴病尤为重要。饮食 天真论》，方能“形体不敝，精神不散”，否则 失节，长期过食肥甘，醇酒厚味，损伤脾胃，可 对病情的控制不利。平素心情舒畅，精神愉快， 致脾胃运化失司，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗 有利于血脉流通，气机调畅，阴阳和调，正气充 液，导致消渴。《素问·奇病论》说：“此肥美 足，则身安体健。对防治消渴有益无弊。 之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人