后交叉韧带重建中“成角效应”地研究现状.pdfVIP

霾鬻耧垮鹭擎黟簿窀露 雾簧．象’诲．縻；霆 蚕餐套善善善荽善豫妻荽善繇；i露i 后交叉韧带重建中“成角效应的研究现状 陈百成，闰昌葆 (石家庄河北医科大学第三医院关节骨科050051) cmciate 据报道在急性膝关节韧带损伤中，后交叉韧带(posteriorligament PCL)损伤占到1％到44％。其中，运动损伤引起的接近60％，交通事故引起 的有25％。PcL的受伤机制可归纳为两点：①过伸位受力损伤：此机制PcL 损伤最为常见，特别是当着力点在胫骨上端前方，既有过伸也有后移之力，主 要损伤PCL；②前后位受力损伤：屈膝时胫骨近端受到向后的暴力，多为单纯 性损伤。此机制下PCL损伤有70％发生在胫骨端，15％在股骨端，15％发生 于韧带实质部。不同学者对于后交叉韧带损伤的治疗方法也不尽相同，而且 存在争议。虽然非手术治疗的短期效果良好，但是一些对后交叉韧带损伤的 随访研究显示，未经治疗的后交叉韧带损伤会引起患者的迟发性膝关节退形 性变。因此，一些学者推荐手术重建后交叉韧带来治疗严重的后交叉韧带损 伤或者合并有其他损伤的后交叉韧带损伤