中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例期刊.pdfVIP

中国中医药科技2015年 1月第22卷第 l期 Jan．2015Vd．22No．1 ·l03 · 3 结果 研究[J]．时珍国医国药，1999，10(3)：173． 3．1 疗效标准 依据国家中医药管理局制定的 《中医病证 (收稿 日期：2013—12—27) 诊断疗效标准》 评定疗效。 3．2 两组临床疗效比较 治疗组治愈 18例，好转 lO例，未 中西医结合治疗糖尿病 愈2例，总有效率93．3％；对照组治愈8例 ，好转 l5例 ，未愈 7例，总有效率76．6％。两组临床疗效比较差异有统计学意 周围神经病变5O例 义 (P0．05)。 张伯兴 ，方玲玲 3．3 两组惠者治疗前后VAS评分比较 见表 1。 表 1 两组患者治疗前后VAS评分比较 (±s，分) (杭州经济技术开发区妇幼保健院 ·杭州310018) 江华琴 (浙江绿城医院 ·杭州310012) 与本组治疗前比较 }P0．05；与对照组治疗后比较△P0．05 3．4 两组不 良反应情况 中药组患者无不 良反应 ，对照组 糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病最常见的慢性并 患者有 6例出现眩晕、恶心等症状，停药后缓解。 发症之一，目前尚无特效疗法，笔者应用中西医结合方法治 4 讨论 疗50例，疗效较好，现报道如下。 硬膜外麻醉后腰痛发生的机制未明，主要原因可能是穿 1 临床资料 刺所致的肌筋膜韧带损伤 ，且引起无菌性炎症、无菌性骨膜 炎和骨软骨炎 】。本病可归属于祖国医学腰痛范畴，《素问 1．1 一般资料 共人选符合 DPN诊断标准 的患者 100 例 ，随机分为两组。治疗组50例，男29例，女2l例；年龄42 ． 脉要精微论》载：“腰者，肾之府 ，转摇不能，肾将惫矣”。 《证治汇补 ·腰痛》指 出：“治惟补肾为先，而后随邪之所见 ～ 7l岁，平均 (52．55±11．98)岁；糖尿病病程6—20年，平 者以施治，标急则治标，本急则治本，初痛宜疏邪滞，理经隧， 均(9．56±2．23)年；DPN病程8个月 ～5．6年，平均(4．35± 久痛宜补真元，养气血。”笔者认为硬膜外麻醉后腰背疼痛 1．81)年。对照组50例，男3O例 ，女20例；年龄43～70岁， 患者多为创伤气血受损，据此拟经验方祛痹镇痛方，主要 由 平均(51．67±10．79)岁；糖尿病病程7～l9年，平均 (8．97± 全蝎、蜈蚣、地鳖虫 、蜣螂虫、桃仁、红花、牛膝、乳香、碲莶草、 3．42)年；DPN病程 7个月～5．7年，平均 (4．12±1．90)年。 寻骨风等药组成。具有活血通络、除痹止痛的功效。现代药 两组性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学意义 (P 理研究表明 J，全蝎的主要有效成分为蝎毒 ，蜈蚣的化学成 0．05)，具有可比性。 分主要含组织胺样物质及溶血性蛋白质，地鳖虫含有多种纤 1．2 排除标准 (1)其他原因所致的周围神经病变者；(2) 溶活性蛋白组分，蜣螂虫含氨基酸和多肽类成分，桃仁含有 近 1个月内有糖尿病酮症 、酮症酸中毒及感染者；(3)合并糖 苦杏仁苷，红花含有红花黄色素等 ，三萜皂苷是牛膝主要成 尿病足者；(4)妊娠糖尿病。 分，以上药物均具有解热、镇痛、抗炎和调节免疫等作用