400例脚癣病人治疗用药体会.pdfVIP

138 首届全国药学服务与研究学术会议论文集 一一———————耸———；————专—————==——±————————之—=——；————————!———王————=———一 400例脚癣病人治疗用药体会 溪一磊_{孓霹、： 李 军2，童文祥1，刘治学2，闫平‘，金龙z 1．解放军65547部队医院，海城114200；2．解放军65647部队U生科，海城114200) [关键词：．脚癣；合理用药 发后治疗难度加大。 2改进治疗用药方法及措施 脚癣俗称脚气，ⅡJ真菌感染所致，在基层部队是 一种常见病、多发病，易反复发作。特别是在野外驻 2．1加强下部队巡诊和合理用药的宣传近年来 训时，|_I；j F环境条件差，驻训官兵在野外训练、施工 为方便基层官兵看病用药，本院坚持定期下基层部 中官兵大量出汗，衣服、鞋、袜来不及更换，肌肤处在 队巡诊，送医送药到一线，为广大官兵就医提供便利 潮热环境中诱发皮肤病的发生，加上洗浴不方便，脚 条件。在巡诊中，注意对脚癣病人的发现、治疗和合 癣病更为常见。部队是集体生活，复发和感染率高， 理用药的宣传。针对夏季野外驻训部队易感染的特 官兵相互接触密切，易造成交叉感染，如果用药不合 点，用卫生课、卫生板报等形式广泛宣传，发现病人 理，严重的甚至造成合并感染，影响官兵的生活和训 及时有效地合理用药，防止了滥用药物，减少了合并 练，影响部队战斗力。为促进脚癣病合理用药，减轻 感染率。 脚癣病病人的痛苦，从2002年起，医师、药师对来海 2．2根据不同类型，不同季节区另q用药如对鳞屑 城部队医院就诊的近400例脚癣病人进行了合理用 角化型选用能使角质软化的药物，先用水杨酸软膏， 药指导，取得了满意效果。 然后再用康癣液；对糜烂型选用复方锌硼散等；夏季 气温高，一般运用水酊剂，有利于伤口通气和愈合。 l 过去治疗用药中存在的问题 2．3 购进、研制新药，加大脚癣药物治疗选择范 1．I 延误病情 就诊不及时或自行使用含激素类 围根据真菌特性和不同类型的特点，本院购进了 的药物，造成感染或诊疗困难。由于基层部队条件限 克霉唑、香港脚气水、达克宁霜、帕特药盒、伊曲康 制，自身不重视．导致部分病人不及时就诊，有的发 唑、氟康唑等十余种。同时药房制剂室自制了脚气 病后，为缓解症状自行使用含皮质固醇激素类药物， 粉、康癣露、硫酸酮溶液等药品，其成本低，应用到临 掩盖、甚至加重其原有病情，不利于诊治。 床后取得了良好效果，弥补了治疗药品种类少的情 1．2 无针对性用药 没有根据不同类型，不同季节 况，深受基层官兵的欢迎。 区别用药。脚癣分为糜烂型、鳞屑角化型、水泡型、红 2．4对较重或易复发的病人提倡联合用药如口 疹型，不同的类型有不同的特点，应当使用不同的药 服苯海拉明(经验用法)、维生素类、伊曲康唑、氟康 物治疗。四季气候不同，对不同的药物治疗效果也有 唑并外用涂搽剂，合并细菌感染的配合使用抗生素 一定的影响。 治疗．效果较好。 1．3品种不足药品品种不全限制了用药的选择 2．5加强知识宣传在门诊或巡诊中加强个人卫 性。过去我院只有新脚气膏、咪康唑两种，导致该病 生知识的宣传，提高个人卫生消毒、防护意识。针对 在治疗【：用药单 ，影响了治疗效果。 部队生活的特点及不良个人卫生习惯，我们将脚癣 1．4部队生活复杂性没有针对部队生活