1例猕猴化脓性脑膜炎病例观察.pdfVIP

第四届中南地区实验动物科技交流会 论文汇编 1例猕猴化脓性脑膜炎病例观察 周文锋，陈艳明，陈乾生 (广东肇庆市实验动物研究中心，526107) 【摘要】该文报道了一例化脓性脑膜炎的病理分析，指出在结核病的防治中 TB检查一定要以注射结核菌素后72h的结果判断为准。 【关键词】化脓性脑膜炎猕猴 化脓性脑膜炎是一种较为常见的脑部疾病，但当并发呼吸道疾病时，其临床症状和剖检酷似结 核病脑膜炎而误诊，而结核病在饲养实验猴也时有发生，据报道，中国猕猴尸检中结核病例不多oo， 但也有报道经4～6周检疫后，尸检猴中结核发病率仍高达21．5％口。现将1例化脓性脑膜炎病例报告 如下： 1临床症状：1763R号恒河猴(r}mmsmonkey)，咳嗽、低热、精神抑郁、食欲减退、粪便表面附有灰白 色粘液、触及腋窝淋巴结肿大。 2 位有红、肿、热等炎性反应，7211时上述症状均消退。 3剖检：盐酸氯胺酮麻醉．然后放血处死，大体解剖。 3．1．脑部病变：大脑肿大，脑回变宽，脑沟变浅，脑膜充血，大脑左半球软脑膜广泛出现化脓性炎症， 颞叶基底部表面淡黄色结节弥漫分布，粟粒状，直径约0．2cm，质软。见图1。 3．2．胸、腹腔器官病变：肺小叶灰色，实变，有点状出血斑块；脾脏散在针尖大淡黄色结节；肠系膜淋 巴节肿大；回肠粘膜出血，降结肠粘膜有溃疡病灶。 4病理镜检 4．1．取大脑颞叶、肺脏、脾脏病灶部位切片，10％福尔马林固定，HE染色，镜检。见图2。 4．2．大脑皮质有空腔性脓性病灶，未发现结核病典型的干酪样坏死病灶，也无明显结核结节，但有肉 芽组织增生，可视为化脓性脑膜炎炎症后期愈合期组织增生。 4．3．肺细支气管内有少量变性、坏死的嗜中性粒细胞；脾脏红髓聚集有大量变性、坏死嗜中性粒细胞 的病灶。 4．4．抗酸染色：结果阴性，可基本排除结核性脑膜炎。 5讨论与结论 从病理组织学检查结果可以看出，本病例为一例化脓性脑膜炎。在日常实验动物的结核病的防 治过程中由于有大量其它相似疾病的干扰，常会出现误诊。在做结核菌素(TB)检查时，原则上要求注 射后24h、48h、72h分别观察三次，但有时为了省事，往往只观察48h就没有再观察而直接做出判断， 这样也是误诊的重要原因，在实践过程中一定要以72h的结果判断为准，在结核病的确诊方面一定 126 论文汇编 第四届中南地区实验动物科技交流畚 要结合病理组织学检查进行抗酸染色试验。 图1大脑大体解剖痛变。a和b，示大脑左半球广泛出现脑膜炎病灶，呈化脓性；c和d 示大脑左半球底部(颞叶基底部)广泛出现脑膜炎病灶’，呈化脓性； 示炎症病灶。 图2大脑左侧半球病理图(放大100倍)。a，示大脑左半球脑膜炎病灶，呈空洞型 空腔内有脓性物质存在， 示肉芽纽织增生；b，示大脑左半球正常部位。 参考文献 [1]罗其胜。王度玲，李松珍等。赫雅疾病尸检材料分析．中团善医科技，1989；2．42． [2]刘建生，王庆玲，罗其胜等．赫．I羹站拉6倒病理血分析．动转学杂志．1999；84(1)：21—24． 127