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护士延续执业注册申请 示范文本 护士延续执业注册 一、申请材料： 1、《护士延续注册申请审核表》原件； 2、《护士执业证书》原件； 3、所在地二级以上综合医院出具的申请人6个月内的健康体检证明。 二、收费标准：不收费。 三、法律依据：《护士条例》已经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008年5月12日起施行。 《护士条例》第十条：　护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的，准予延续，延续执业注册有效期为5年；对不具备本条例规定条件的，不予延续，并书面说明理由。　　护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情形的，原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册。 四、受理条件：护士执业延续注册。 五、公示流程： 合 不 合 格 格 六、服务指南： （一）服务承诺：资料合格自受理起20个工作日内办结。 （二）受理时间：每二年一次，双数年为注册年(具体时间以江苏省卫生厅文件为准),上午9:00--11：30，下午1：00--5：00（节假日除外）； （三）受理地点：观山路市民中心市行政服务中心卫生局窗口，电话 （四）各项申报资料具体要求如下： 1、《护士延续注册申请审核表》（附件一）； 2、健康体检证明（附件二）。 附件一 护 士 延 续 注 册 申请审核表 中华人民共和国卫生部制  填 表 说 明 1．本表供申请护士延续注册使用。 2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。 3．本表的第1、2、3项由申请人填写，第4项由有关医疗卫生机构填写，第5项由注册机关填写。 4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。 6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。 8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。 9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。  护士延续注册申请审核表 填报日期： 年 月 日 1．申请人情况 姓 名 性 别 民 族 出生日期 年 月 日 国 籍 身份证号 毕业学校 所学专业 学 制 学 历 学 位 健康状况 毕业时间 年 月 日 护士执业证书编号 专业学习经历 2．申请人工作单位及工作详情 工作单位名称 单位登记号 行政区划 省(自治区/直辖市) 地区(市) 县（区） 邮政编码 单位电话 工作科室 技术职称 工作类别 职务 参加工作时间 年 月 日 3．申请人签名 4．申请人工作单位意见（由工作单位填写） 工作单位意见： 同意□ 不同意□ 单位法定代表（授权者）签字 单位盖章 填写日期 年 月 日 5．注册机关意见（由注册机关填写） 准予延续注册□ 不准予延续注册□ 不准予延续注册理由： 注册机关盖章 填写日期 年 月 日 护士执业注册信息汇总表-1[外省换证] 填报单位（盖章）： 序号 姓名 性别 毕业学校（全称） 工作单位 备注 合计 填表人 ： 填表时间： 护士执业注册信息汇总表-2[延续注册] 填报单位（盖章）：