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臨床技能實作與評量（ＤＯＰＳ） 國立成功大學醫學院附設醫院 小兒外科 陳肇真主任 DOPS Direct Observation of Procedural Skills Assess all trainees for competence in the practical procedures Assessor General practitioner Senior resident Staff Nurse Physician’s assistant Trainee Different assessors for each assessment At least 6 different procedures Be used at any time of the day or night Immediate feedback Non-evaluation appraisal of performance Reinforces/Corrects Decrease learner’s anxiety Improves learner’s skills DOPS 有結構式的check list 用作評量 可取代或與mini-CEX併行 每次觀察一至二種procedures 每次儘量安排不同的觀察者 觀察者應為有經驗之相關顧問或行政主管、護理及其他醫療人員 考題為各種急性照護所需之處置技巧 由受訓者選擇時間、考題和觀察者 有了OSCE還須DOPS嗎? OSCE 標準化病人 考官/評分員 考場 模擬環境 互動+非互動 不一定回饋 階段考評 千變萬化 包羅萬象 DOPS 真病人 主治醫師 醫院 真實環境 醫病互動 即時回饋 真實情境 循序漸進 教學合併 全體參與 耗費隱藏 DOPS 評量技能項目 1 Endotracheal intubation 2 Chest tube intubation 3 Immobilization 4 On NG tube 5 Urethral catheterization 6 Suture 7 Change dressing 8 On IV 9 CVP line setup 10 Operation preparation (對燈、消毒、刷手、紀錄、鋪單、電刀固定等） 11 無菌衣穿戴 12 Port-A implantation 13 Others DOPS 成大外科實施方案 Trainee: every item, different assessor, at least twice, your position Assessor: your position Tables: available at wards, OR rooms, OPD Data: send to Office of Dept. of Surgery on every W1 Assessment: percentage of sending, published every W2 Data Process. 一、? 為因應醫院評鑑與教學醫院評鑑，並提昇本院的評估品質，特印製全院性Mini-CEX(內科系)與DOPS(外科系)通用版本(如附件) 二、? 已於2/5(四)發放至科部，請轉交給科內住院醫師(每人一本並隨身攜帶)，其餘可放置於教學門診或station…等，以供主治醫師抽用。 三、? 敬請科部與教師配合，每位住院醫師需於3月31日前作過2次以上MINI-CEX或DOPS評估，第一聯白單請科部每月月底送至教學中心留存及統計。 四、? 若有任何疑義，煩請聯繫教學中心吳秋貞(分機4874)。 Many Thanks for Your Kind Attention Qualitative feedback summary Trainee Fair, practical and helpful to PGY development Enjoyable Lack of direct observation Time consuming Particularly beneficial to poor trainees Trainer Lack of teacher training More time consuming No conflict of interest if they were responsible for the patients care * * 並非勢不兩立，而是相輔相成 臨床技能實作與評量（ＤＯＰＳ）格式 例一 例二 例三 例四 例五 例六 例七 例八