迟发性脉络膜上腔出血1例.pdfVIP

阿北医药2015年3月 第37卷 第5期 HebeiMedicalJourna1．2015，Vol37MarNo．5 797 对于脉络膜上腔出血的预后，有报道通过积极手术治 量操作轻柔及缩短手术时间。出血后应积极处理，能 疗 ，部分患者取得 了理想的视力恢复 ¨l2j。近年来一 够保留患者的有用视力，本病例通过积极的治疗 ，预后 般认为脉络膜上腔出血液化之后，可行脉络膜上腔放 较好 。 液，lO一14d为较理想的时机 J，也有学者 主张新 参考文献 鲜出血止住之后可于脉络膜最隆起处放液，取得较好 1 ChuTG，GreenRL．Suprachoroidalhemorrhage．SurvOphthalmol，1999， 43：471-486． 的治疗效果。本病例采用 了保守治疗 ，通过止血、脱 2 WangLC，YangCM ，YangCH，eta1．Clinicalcharacleristicsand visual 水，改善微循环治疗取的了较好的疗效。 outcome ofnon—traumatic supraehoroidal hemorrhage in Taiwan．Act Oph~mo1．2008,86：908-912． 分析脉络膜上腔出血原因，有学者认为全身危险 3 SAM S。YangMD．Massivespontaneouschoroidal hemorrhage．Retina, 因素包括年龄较大、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病及 2003，23：139—144． 使用抗凝药物等，术中采用Valsalva呼吸等；眼部危险 4，PollackAL，MeDonMd HR，AiE，eta1．Massive supraehoroidalhemo~ rhageduring parsplanavitredtomy associated with valsalva maneuver 因素有高度近视、青光眼、无晶状体眼、眼外伤、近期内 Am．Ophthalmol，2001，132：383-387． 眼手术史、术中术后眼压低等_3J。本病例危险因素 5 TabandehH，SullivanPM．Smahliuk P，eta1．Sehiffmna ．Suprachoroidal hemorrhageduringparsvitrectomy．Riskfactorsna doutcomes．Ophthal— 包括高血压、高龄、无晶状体眼、近期内眼手术史、术中 mology，1999，106：236-242． 眼压低。脉络膜上腔 出血对视功能损害严重，所 以预 6 戴超 ，谢汉平 ，江一．青光眼阀植入术后迟发性脉络膜上腔出血恶性 青光眼一例眼科 ，2013，31：203-204． 防更为重要，如避免术中眼压过低及短期内两次及多 (收稿 日期：2014一l1—25) 次的内眼手术，如患者具有高危因素则术者应注意尽 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2015．o5．062 ·病 例报 告 · 胃癌 XELOX方案化疗并发原发性纤维蛋 白溶解症 1例 杨怡敏 钱伟华 潘迎英 宋丽丽