寰椎后路椎弓根螺钉及侧块螺钉的生物力学分析.pdfVIP

清华大学学报 自然科学版 年 第 卷 第 期 !# $%%%%%’( - .*%% ( + *C,+D )# $$***+,# - .=*%%= B(= B+ ($C(** /012345678329 :2; 0:5 ?@A #@ 寰椎后路椎弓根螺钉及侧块螺钉的生物力学分析 张 昊$= 白 净$= 谭明生*= 移 平* 清华大学 生物医学工程系 北京 中日友好医院 骨科 北京 -$B = $%%%(E*B = $%%%*C. 摘 要 后路螺钉固定技术已逐渐成为后路寰枢融合的主 寰椎连接颅与颈椎 是脊髓生命中枢对应部位 F = = 流 为进行相关的生物力学研究 该文基于可视人数据库建 ! 其解剖位置险要 故一旦寰枢椎脱位或寰枕部不稳 L = 立了寰椎后路椎弓根螺钉和侧块螺钉固定的有限元模型 并 可直接压迫延髓 危及患者生命 因此 寰椎部位切 = L = 对 种固定方法在不同钉道长度下 骨 钉界面的生物力学 # 实有效的固定至关重要L寰椎水平的内固定常用术 特性进行了模拟和分析 结果显示 随钉道长度的缩短 种 ! # 式包括 钢丝A 夹A 经关节突 @7AA2 ;7A2778 745A 方法在骨 钉界面处的皮质骨和松质骨的最大 应 $%’()*) 关节螺钉固定等 这些术式具有固定节段短 保留了 L A 力及最大等效应变均逐渐增大 由于椎弓根方法具有长皮质 ! 寰枕关节功能等优点 但都不同程度地存在内固定 = 骨钉道 因而可以比侧块方法为寰椎后路的螺钉固定提供更 稳定性欠佳 易发生内固定物松动 断裂 植骨不融 高的稳定性 该研究为后路螺钉固定技术的生物力学评价以 = A A ! 合和并发症等问题B$C 后路寰椎螺钉固定包括寰椎 及临床应