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被征地人员个人专户储存额退还核准表 姓 名 性 别 保障手册号码 身份证号码 申请退还 原 因 申请领取人 签 名 与参保人关系 申请领取人 证件及号码 村（居） 委 会 意 见 （盖章） 年 月 日 镇政府 街 道 意 见 （盖章） 年 月 日 核 准 机 构 意 见 根据《温岭市被征地人员基本养老保障暂行办法》规定，核 准退还金额￥： 元 （大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分， 同时终止与 的养老保障关系。 经办： 复核： 核准： 核准机构盖章 年 月 日 注：退保须携带《保障手册》及相关证明。