缺血性肠炎诊断与治疗的进展.pdfVIP

缺血性肠炎诊断和治疗的进展 刘红华 1 李天望 2 1 2 （湖北中医药大学 2009 级研究生 湖北省中医院消化内科主任医师） 摘要 近年来，随着心血管疾病发病率增加，人口结构老龄化及诊断技术的大幅提高， 缺血性肠炎的发病率有增高的趋势。因缺血性肠病的临床表现缺乏特异性，极易被忽视，误 诊、漏诊，故病死率高。此文对近几年缺血性肠炎的诊断和治疗进行了综合叙述。 关键词 缺血性肠炎；诊断；治疗 缺血性肠炎是由于各种原因使肠壁血流灌注不良，引起肠缺血损害的综合征[1]，由Bo1ey 于 1963 年提出，1966 年 Marston 将其命名为缺血性结肠炎并分为 3 型：坏疽型、缺血狭窄 型和一过性缺血性结肠炎型，1986 年，Marston 又重新对结肠缺血的分类加以论述，主张分 为 2 型，即结肠坏疽和缺血性结肠炎。目前，根据临床发病特点，一般将缺血性肠炎分为三 类：① 急性肠系膜缺血型；②慢性肠系膜缺血型；③ 缺血性结肠炎型[2] 。本病极少发生于 儿童，50 岁以上的老年人多见，绝大多数