404名中医医师高血压病中医临床实践指南使用情况的调查的研究.pdfVIP

中华中医药学会心病分会北京中医药学会心血管病专业委员会 2012·年会论文集 404名中医医师高血压病中医临床实践指南使用情况的调查研究 史楠楠1韩学杰1刘兴方1王凤1宇丈亚1王丽颖1吕爱平1 00700) 北京市，中国中医科学院中医临床基础医学研究所(1 摘要：目的：本研究基于前期对104名中医医师使用高血压病中医临床实践指南调查研究，扩大了中 医医师调查范围，旨在深入了解中医临床实践指南的使用情况和存在的问题，提出中医临床实践指南的推 广建议。方法：采用问卷调查的方法，对7个地区404名高血压病中医专科医师及基层全科医师(中医背 景)在临床工作中使用高血压病中医临床实践指南的情况进行调查研究，使用频数统计、卡方检验及 使用过高血压病中医诊疗指南，88．89％的中医医师对中医指南持认可态度，并愿意在今后的工作中使用中 医指南，“技术职称”、“学历”“医院级别”、“从业时问”不同的中医医师使用指南的情况和对指南的态度 存在统计学差异，目前影响中医指南使用的主要原因认识推广宣传不足。结论：本研究与前期研究成果一 致，大部分中医医师在临床工作中使用过中医临床实践指南并对中医临床实践指南持认同态度，但中医指 南的推广应用仍十分缺乏，应建立中医临床实践指南多种发布渠道，针对特定中医医师人群开展专门培训 的，并结合优越政策环境，加大中医指南推广宣传力度。 关键词：中医临床实践指南高血压问卷调查 中医临床实践指南作为是规范中医诊疗行为、促进中医药推广应用的有力手段受到政府和专家的高度 重视。“十一五”期间，政府部门和行业学会围绕常见病、多发病及重大疾病的防治制定了一批中医临床实 践指南，大大推进了中医临床实践指南制定工作的，随着中医临床实践指南数量的增多，如何通过推广应 用中医指南发挥其最大效益将成为未来一个时期的工作重点，但目前是中医临床实践指南在临床的使用情 况以及存在的问题尚不清楚。本课题组针对中医临床实践指南的使用情况，先期开展北京地区104名中医 医师使用中医临床实践指南情况的小规模研究n1，对中医临床实践指南应用情况的研究方法做初步探索， 本研究是在前期工作的基础上，扩大了调查范围和调查人群，深入了解中医临床实践指南的使用情况和存 在的问题，为中医临床实践指南的推广使用提供参考。 1资料与方法 1．1调查对象 血压病中医专科医师及基层全科医师(中医背景)共404名进行问卷调查，问卷调查以邮寄和面对面调查 的形式进行，被调查临床中医医师基本情况见表1。 278 中华中医药学会心病分会北京中医药学会心血管病专业委员会 2012·年会论文集 1．2问卷设计 问卷分为3部分，第一部分调查指南在临床的实际使用情况，第二部分调查阻碍高血压病中医临床实 践指南在临床使用的因素，第三部分调查临床医师使用中医临床实践指南的意愿，为了更好的收集医师对 临床实践指南的观点，问卷设计采用半结构式。在正式调查前，邀请10名专家，包括临床专家、中医临 床方法学专家，对问卷实用性、科学性、可操作性、问题设置，选项表述进行论证，并根据专家意见调整 问卷。并结合第一轮问卷调查中存在的情况，从可操作性方面对问卷进行修改和调整。 1．3．指南的选择 1．3．1指南病种的选择依据 ①病种属于中医优势病种。②该病种制订指南时间较早。⑧该病种相关中医指南较长已有应用时间。 1．3．2高血压病中医临床实践指南的选择 结合本课题文献研究结果，选取中医治疗高血压临床研究类文献(查阅CBM 份指南为本次调查的研究对象，分别为：①《中药新药临床研究指导原则》中《中药新药治疗高血压病的 临床研究指导原则》部分(2002年国家药品监督管理局年修订发布)瞳1②《中医心病诊断疗效标准与用药 规范》中《高血压病诊断与疗效标准部分》(2001年国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组、中国中医 药学会急诊医学会、中国中医药学会内科学会心病专业委员会发起编写)口3③《高血压病中医诊疗方案》 华中医药学会心病分会发布)怕1。 1．4数据处理