冠心病中医证候的研究现状述评.pdfVIP

·第二次全国中西医结合诊断学术研讨会论文集· 用时不需要建立任何的数学物理模型和人工干预，就能自动地建立预测模型和较精确地映射任意高 度非线性的输入输出关系。因而近年来在非线性复杂问题的处理上得到了广泛应用。 小、收敛速度缓慢等。针对这些缺陷，国内外学者在不断实际应用过程中，提出了许多修正算法。 在经典BP算法基础上改进而来的共轭梯度(ScaledConjugateGradient，SCG)算法在收敛速度上 有大幅度的提高，同时网络的准确率高，推广能力强，非常适用于较大样本的建模。因此本文采用 成比例的共轭梯度算法建立冠心病的中医证候BP神经网络模型。 本文以人工神经网络所具有的强大的非线性映射能力出发，将ANN应用于冠心病中医证候诊断， 以期为中医证候研究提供一种科学合理的研究方法。为了保证资料的代表性和可靠性，本文病例全 部采用临床流行病学调查所得资料；同时，对传统的BP算法进行改进，采用共轭梯度学习算法训练 神经网络模型，有效克服了传统BP神经网络的缺点，效果令人满意。但这里仍然还有许多问题，如最 佳训练样本集的确定等，还有待于进一步的探索。 参考文献 [1]Simon Networks．叶世伟，史忠植译．神经网络原理[M]．北京：机械工业出版社，2004．卜35 Haykin．Neural [2]DayhofJE，DeleoJM．Artificialneural networks．Cancer，．2001，91(8)：1615—1634 [3]GuidoSchwarzer．Onthemisuseofartificialneuralnetworksfor and prognosticdiagnostic classificationin in oncology．Statisticsmedicine，2000，19：561． [4]樊晓平，彭展，杨胜跃，等．基于多层前馈型人工神经网络的抑郁症分类系统研究．计算机工程与应用．2004，13： 205—208 [5]李海霞，孙占全，王阶，等．基于扩展熵的无监督聚类的中医辨证．中自中医基础医学杂志．2007，13(8)：627—629 冠心病中医证候研究现状述评 袁肇凯黄献平 (湖南中医药大学，长沙410007) 【摘要】目的：分析冠心病中医证候研究的现状。方法：查阅相关文献资料，综合分析，归纳 提炼出现状特征。结果：从冠心病的证候特征、证候分布、证候的临床研究，证候的实验研究等方 面系统阐述了冠心病研究的现状，并且分析了研究中存在着的问题，提出了研究展望。结论：冠心 病证候研究已取得了较大的进展，但仍存在一些值得深入研讨的问题。 【主题词】冠心病；证候；述评 自上世纪70年代起我国开展了冠心病中医辨证学研究，并广泛结合现代客观指标和量化手段， 取得了丰硕的成果，使冠心病中医辨证论治更趋规范化和客观化。本文从冠心病的。 1证候特征及分布研究 1．1冠心病证候的特征研究 (1)辨证分型标准的研究n‘21：中医对冠心病的辨证分型目前尚无完全统一的辨证标准，分别 采用1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会议标准、卫生部和国家中医药管理局(《中药新药临床研 中国·云南·丽江(2008年7月) 189 ·第二次全国中西医结合诊断学术研讨会论文集· 究指导原则》、《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》)、1990年中国中西医结 合学会心血管分会会议标准、国家统编教材《中医内科学》“胸痹”辨证标准等5种，各种辨证标准 是将冠心痛分为：①本虚类：阴虚(心阴虚、肝肾阴虚)、阳虚(心阳虚、脾阳虚、肾阳虚)、气 虚(心气虚、肾气虚)、阳脱；②标实类：痰浊型、血瘀型、气滞型、寒凝型。 (2)证候的病机特征研究口一1：大多数医家认为冠心病的基本病机为“气虚血瘀”，以气虚为本， 血瘀为标，属本虚标实之证；心痛发作