面瘫患者的中医护理体会.pdfVIP

云 南 中 医 中药 杂 志 2014年第35卷第6期 · 中医护理 · 面瘫患者的中医护理体会 陈子关，唐 辉 (云南省中医医院，云南 昆明 650021) 关键词：面瘫；中医护理；体会 中图分类号：R745．1 文献标志码：B 文章编号：1007—2349(2014)06-0094—0l 面瘫中医认为是由于风寒或风热之邪侵袭面部筋脉，导 生素 B，维生素 B，维生素 B。的食物 ，如番茄、冬瓜、黄瓜、木 致气血阻滞面部筋脉，面部肌肉纵缓不收，表现为一侧面部肌 瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏仁 、葡萄、麦芽、大枣、及绿叶蔬 肉板滞、麻木、瘫痪、不能闭眼、嘴歪眼斜、耳后疼痛、迎风流 菜。忌食生冷 、坚硬 、刺激 、动风之物，如公鸡肉、鸭肉、臭豆 泪、食物滞齿为主要症状的一类疾病。面瘫急性期患者，严重 腐、虾、香椿等。 影响患者的视力、语言、社交、饮食和工作 ，给患者生活、工作 2．3 用药护理 中药温热服，饭后服用 ，每天3次，服用后如 和学习带来痛苦和烦恼。 有汗液，用干毛巾及时擦干汗液，风热入络型中药宜凉服，服 药后忌吹风。甲钴胺片每次 1片 (500mg)，每 日3次，在饭后 1 面瘫分型 服用。 1．1 风寒入络型 患者感受风或寒后 ，突然一侧面肌板滞、 2．4 心理护理 面瘫病大多突然发生，患者易产生紧张，焦 麻木、瘫痪、酸痛不舒，不能闭眼，嘴歪眼斜 ，恶风，无汗，不发 虑，恐惧的情绪 ，担心面容改变羞于见人及不能治愈而留下后 热，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。 遗症，这时要根据患者不同的心理特点 ，耐心的做好解释和安 1．2 风热人络型 患者一侧面肌板滞、麻木 、嘴歪眼斜，不能 慰，疏导缓解其情绪，使身心处于最佳状态接受治疗和护理以 闭眼，患侧耳内、耳后及面颊部疼痛及发热，口苦，大便干 ，小 提高治疗效果。 便短赤，伴恶风，时有头痛，舌质红，苔薄黄或黄燥 ，脉浮数或 2．5 临证施护 弦数。 2．5．1 晕针 在针刺治疗过程中，患者突然出现头晕、胸闷、 1．3 痰湿中阻型 患者突然嘴歪眼斜 、面肌板滞、麻木不舒， 恶心、呕吐、面色苍 白、打哈欠、出冷汗、手脚冰凉、或者突然意 迎风流泪，食物滞齿，咳嗽疾多，并伴有头昏，纳呆，小便黄 ，大 识丧失、昏倒、大汗淋漓、惊厥等，应立即将针拔出，让患者平 便溏 ，舌红，苔黄腻，脉濡。 卧，放低头部，放松不要紧张，一般卧床数分钟多数患者会 自 2 面瘫护理措施 行缓解，如仍不缓解，可给患者喝温开水，艾灸条温灸百会穴， 2．1 生活起居护理 病房保持适宜的温湿度 ，天气变化及时 涌泉穴 ，必要时请有关科室会诊。 添加衣物 ，避免面部受寒和对流风，急性期卧床休息；面部保 2．5．2 食物滞齿 食物残留口腔中很容易腐化产生酸性物 暖，不要用冷水洗脸，要用湿热毛巾外敷面部 ，每天3—4次， 质，嵌塞在牙缝里腐蚀牙齿，产生异味，所以要保持 口腔清洁。 一 次10～15min，也可以采用中药荆芥，防风，透骨草等，水煎 每次吃东西后用淡盐水漱 口。 毛巾后外敷；天气冷时要戴口罩，夏天不能吹电风扇，空调；早 2．5．3 耳后疼痛 可以使用贴磁疗法，根据患者病情选择不 晚可 自行按摩面部穴位 ：太阳穴、迎香穴、下关穴、颊车穴 、承 同的磁片贴在疼痛的点上，直到疼痛减轻为止。 浆穴、地仓穴 、风池穴、合谷穴、足三里、三阴交穴。按摩 时力 3 体会 度要适宜，部位