尼莫地平静脉应用和术中灌洗对预防血管痉挛作用的临床研究.pdfVIP

1·66 · 实用药物与临床 2009 年第 12 卷第 3期 　P ractica l Pharm acy A nd C lin ica l R em ed ies, 2009, V o l. 12, N o. 3 尼莫地平静脉应用和术中灌洗对预防血管痉挛作用的临床研究 夏俊哲 ,陶　钧 ,梁传声 ,王运杰 　　[摘 　要 ] 　目的　研究尼莫地平围手术期静脉应用以及术中灌洗对动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者手 术后血管痉挛预防的临床疗效 。方法 　统计我科 2005年 1月至 2009年 2 月经手术治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔 出血患者 ,根据围手术期是否规范使用尼莫地平以及术中是否同时进行术野内灌洗分为 3组 ,分析其与血管痉挛 ( ) 发生率的相关性 。结果 　围手术期规范使用尼莫地平患者术后血管痉挛发生率 232% 明显低于未规范使用 ( ) ( ) 该药物者 363% , P 00 1;术中同时进行灌洗组血管痉挛发生率最低 125% ,灌洗组与单纯静脉用药组差 ( ) 异有统计学意义 P = 0042 。出现术后严重并发症的发生率静脉用药组为 137% , 同时辅助术中灌洗组为 200% ,而对照组为 327% 。结论 　围手术期静脉内使用尼莫地平可以有效降低术后血管痉挛的发生率 ,并减 少患者术后严重并发症的发生比例 ,术中灌洗在一定程度上可以进一步增加这种抗血管痉挛的作用和效果 。 [关键词 ] 　尼莫地平 ;蛛网膜下腔出血 ;脑血管痉挛 Rem ission effect on va so spa sm by u sin g in travenou s n im od ip in e infu sion an d r in sin g w ith freshly solution 　X IA J un zhe, TAO J un, L IAN G C huan sheng, W AN G Yun j ie ( The F irst A ff ilia ted H osp ita l of C h ina M ed ica l U n ivers ity, Shenyang 11000 1, C h ina) 　　[ A b stract] 　O bjective　To study the rem iss ion effec t on vasosp asm by u sing in travenou s n im od ip ine infu s ion c lin ica lly and rin s ing w ith fresh ly so lu tion du ring the op era tion. M ethod s　The p a tien ts suffered from the subarachno id hem o rrhage and rece ived the op era tion du ring J an 2005 to Feb 2009 w ere d iv ided in to 3 g roup s, accord ing to w he ther u s ing in travenou s n im od ip ine infus ion c lin ica lly, and toge ther w ith rin s ing in op era tion or no t. Results　The inc idence ra te of cereb ra l vasosp asm in in travenous g roup w as