左室血流射血-充盈逆转期%3aVFM技术和心腔内造影重新评价等容舒张期.pdfVIP

左心功能与颈动脉斑块及内中膜厚度的关系研究 江苏省人民医院 老年科功能室 王璎瑛 许 迪 目的：颈动脉粥样硬化与心血管事件密切相关，与心功能不全的发展密切相关，本文研究左心功 能的受损与内中膜厚度(IMT)有关还是与斑块的形成有关，或者与两者均有关。方法：选取我院住院 病人482例，年龄35-93岁，均无临床心血管疾病，行颈动脉超声测量内中膜厚度和记录有无斑块及 斑块数量，二维超声心动图测量左室射血分数、左室短轴缩短率、脉冲多普勒二尖瓣口血流E峰、A峰 峰值速度、E/A、组织多普勒二尖瓣环收缩峰值速度Sa、舒张早期峰值速度Ea、舒张晚期峰值速度Aa 及E/Ea。结果：颈动脉内中膜增厚和/或有斑块的病人与没有颈动脉粥样硬化的病人相比，左室EF、 FS明显减小，二尖瓣环收缩峰值速度(Sa)速度减小(7.9±1.8Vs8.9±1.1cm/s)，舒张早期峰值速度 (Ea)减小(6.2± 1.8Vs7.2-± 1.6cm/s),E/Ea增加 (11.7± 3.2Vs9.2± 2.2)。 左室血流射血-充盈逆转期：VFM技术及 心腔内造影重新评价等容舒张期 上海同济大学附属东方医院 陈 明 高 一 曲俊朴 苗爱雨 刘 怡 陈伟冬 郑建华 孟凡霞 目的：本研究应用血流速率成像 （Vectorflowmapping，VFM）技术，观察左心室等容舒张期血流的 变化，见到传统生理学上的 “等容舒张期”并不能完全概括左心室由收缩向舒张逆转血流的出现与消 失的过程；为此，本研究采用VFM技术，结合声学造影测定左心室内“等容舒张期”血流方向的变化， 了解左心室自血流射血向心室充盈的转换变化的特征。方法：正常人23例，男13例，女9例，平均年 龄(56.31±13.62)岁。选取慢性心功能不全(CHF)组患者20例 （男12例，女8例），平均年龄(61.74 ±10.69)岁；心功能NYHA分级为Ⅱ～Ⅳ级，左心室射血分数(EF)＜50％。使用日本Aloka公司生产 的α10彩超仪 （3210宽频探头），配备VFM分析软件工作站；心腔内声学造影使用飞利浦IE33彩超 仪，进行从左上肢静脉注入声诺维(Sonovue)，于心尖三腔观，①VFM观察心内血流由收缩向舒张逆转 血流的出现与消失过程；②在M型超声心动图上测定由微泡描述的左室涡流的流动效率，即左室舒张 早期血流传播率(Vp)；③测量左心室内微泡轨迹与彩色血流，在彩色M型超声图上，以微泡声像消 失、收缩期蓝色流出血流终止为射血结束点；以舒张期微泡声像再次出现、红色充盈血流起始为逆转 时间的终点，获得射血-充盈逆转时间间期 （FlowReversalInterval,FR1）。 左心室肌小梁增多伴发心内结构及 功能改变的初步研究 成都中医药大学附属医院 超声医学科 康 彧 张 嬿 彭汇涓 目的：研究左心室肌小梁增多伴发的心内结构及功能改变，初步探讨其发生的可能因素。方法： 回顾性分析经超声心动图检查发现左心室肌小梁增多的患者120例，其中男性94例、女性26例，年龄 18-81岁，平均(47.8±16.4)岁。重点分析心脏的基础病变、结构变化、血流动力学变化和左室收缩 功能，具体包括左室舒张末内径(LVDd)、左室壁厚度及运动、二尖瓣及主动脉瓣有无病变及反流程 度、左室射血分数(LVEF)等。