重视自然疫源性人兽共患病病原体生态学调查和防治技术研究.pdfVIP

人畜兆患传染病防治研究新成果汇编 重视自然疫源性人兽共患病病原体生态学调查与防治技术研究 涂长春 (解放军军事医学科学院军事兽医研究所， 长春130062) 一、我国面临严峻的公共卫生安全形势 传染病是严重危害人类健康的大敌，往往具有人兽共患特征。一些动物病原体天生就有感染人的特性， 还有一些动物病原体本身不感染人，但随着人类接触的机会增多，这类病原体适应了人体生存，从而衍化 成了人类病原体。有资料表明由动物传染给人类的疾病多达196种，尤其是全球化进程加速了世界各国人 员的交往和畜产品贸易，经济的发展加大了对自然资源的掠夺，特别是对自然生态环境的破坏性开发，增 加了动物病原向人类的传播速度．过去人类流行的传染病病原68％来自动物，而现在这一比例上升到 72％。由于这种人类与自然的不协调发展。新传染病出现的频率明显加快，人的传染病来自动物的比例明 显增高，最近十年新出现的亨德拉、尼帕、西尼罗河热、疯牛病、猴痘、高致病性禽流感、SARS等由动 物传播给人类的烈性病毒性传染病使人们不得不承认过去5～10年才出现一种新传染病，而现在却l～2 年就出现～种新型传染病的现实。2002年底，我国爆发的SARS疫情冲击了全球32个国家和地区，其动 物传播来源尚未查涛，恰好一年之后的2003年底，全球最大一次禽流感爆发又横扫了包括我国在内的十 余个东南亚国家。这二次新传染病引发了极大的全球公共卫生问题和社会恐慌，也充分暴露了我国应对突 发性公共卫生事件缺乏预警和有效防治体系的问题。不仅给我国的公共卫生和经济建设造成了极大的损 失，而且极大地影响了我国的出口贸易和国际形象。 在国内，由于结核的又一次抬头，这一古老疫病重新成为全球和我国重大公共卫生问题。艾滋病的超 快速增长与美国这～艾滋病的发源地能很好的控制疫情形成了鲜明对照，我们已经为意识到初期对艾滋病 的轻敌而后侮莫及。在发达国家很少出现的狂犬病一直处于我国传染病致死率和死亡数之首，不仅使我冒 成为全球第二严重的狂犬病流行国，而且直击了我国公共卫生体系的脆弱和缺陷。发达国家较少流行的乙 型脑炎、登革热、流行性出血热、炭疽、伤寒、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病。甚至鼠疫和霍乱等重要人兽 共患病在我国却年年不绝。此外，全球一体化加快了疫病在世界范围内的传播，越来越多的病毒和细菌随 人、动物和植物周游世界，寻找新的牺牲者。像亨德拉、尼帕、西尼罗河热、疯牛病、猴痘等重大疫病已 经威胁着我国人民的卫生健康，随时可能传入我国。SARS为我们带来的教训是深刻的，我们从SARS中 学到的东西是丰富的，它使我们不得不注意到将来还会出现什么样的新传染病。如果不开展防范于未然的 基础研究工作，我们在下一次新发传染病发生时仍将措手不及。 目前全国范围内，甚至主要地区的自然疫源性病原生态调查和重要病原体的遗传变异及其多样性研究 在我国仍属空白，我们并不清楚我国自然生态环境中存在何种严重危害我国公共卫生健康的自然疫源性病 原体，它们的病原生态学与遗传变异本底仍是一个秘，更谈不上建立系统全面的疫病预警与监测防治体系。 正是由于这样的现状，SARS的出现、禽流感的大爆发、老传染病的年年流行也就并不奇怪。新发传染病 流行的原因除了新病原体的入侵外，病毒的遗传变异也是一个重要原因——2004年流行的SARS病毒与 2003年相比，发生了明显的变异。就连禽流感这一存在几十年、过去只感染家禽的烈性传染病也开始攻 击我们人类了，禽流感病毒跨越宿主种群的变异大大增加了对人和其他动物(如鸭和虎等)的致病性。因 此，开展动物源性人兽共患病的病原生态学调查、遗传变异和侦检防研究已成为我国公共卫生迫切需要解 lOl ——一垒查苎皇堕銎塑堕望堡塞堑璺墨篓苎 决的重大课题，对我国未来防范新传染病的流行具有十分重要的现实意义。 二、狂犬病是我国面临的重大人兽共患传染病 狂犬病由狂犬病病毒(RV)引起的一种重要人兽共患传染病，死亡率几乎100％。蝙蝠等野生动物是 RV的自然储存宿主。犬和猫等是中问宿主，在向人传播狂犬病中起主要作用。人狂犬病主要流行于发展 中国家，发达国家发病很少，因此，该病也是衡量一个国家公共卫生防疫体系是否完善的一个重要指标。 狂犬病一直位居我国重点传染病病死率榜首，是我国最严重的公共卫生问题之一。其发病和死亡迅速增长， 加了36．92％，2月份，我国狂犬病死亡人数又高居各种传染病之