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2011年全国职业病学术交流会论文集 专题交流 广东·广州 其中女工496人(28．16％)。 2．职业病防治管理情况：2l家企业中，13家企业设置或指定了职业病防治管理机构， 其中10家企业把职业病防治纳入了法定代表人的目标管理责任制，有专职职业卫生人员5 人，兼职18人，其中6家企业制定了职业病防治计划和方案，建立了比较全面的职业卫生 规章制度的企业13家(占76．4％)。 3．职业危害因素接触情况 3．1粉尘：接触矽尘87人，煤尘122人，碳黑尘55人，石棉尘5人，水泥尘183人， 电焊尘86人，铸造尘37人，其它粉尘190人，总接触粉尘人数765人： 3．2毒物类：接触苯、甲苯、二甲苯65入，苯二氮基碳基化合物35人，强酸4人： 3．3物理因素：接触噪声509人，高温383人。 4．职业健康监护情况：2003年在岗体检362人，其中粉尘作业212人，接触铅作业50 人，未发现职业病；2004年和2005年在岗体检分别为785人和629人，主要是接触粉尘作 业职工，铅中毒观察对象2人。2006年至2009年平均每年体检800人，主要是接触粉尘作 业职工。共发现职业禁忌症52人，尘肺病9例，职业性皮炎l例。 三、讨论与建议 1．我县工矿企业多为机械加工和建材企业，职业危害主要是噪声、粉尘、毒物，接触 危害因素工人占生产工人数的67．45％，多数企业生产设备陈旧，生产工艺落后，职业危害 因素普遍存在。 2．职业健康监护工作需加强。职业健康检查覆盖面低，年职业体检率低(约占35％)， 部分工人因未体检不能早期发现职业病和职业禁忌症。部分企业农民工多为临时雇用，没有 健康档案。 。 3．职业危害作业场所的卫生防护和职工个人防护较差，管理制度不完善，措施落后。 4．建议政府和社会要关注中小企业的职业病防治工作，加大卫生监督监测力度，针对 发现的问题，提出整改意见，并督办落实，切实做好职业病防治工作。 噪声作业对工人心血管系统影响的动态分析初探 周浩丘丛玺 广州市职业病防治院，广东广州510620 职业噪声是当今工业化社会中最为普遍的一类职业危害，除能直接导致噪声性听力损失 (NoiseInduced Loss，NIHL)外，其对心血管、中枢神经等听觉外系统的影响近 Hearing 年来也日益成为研究的热点，其中尤以心血管系统的影响倍受研究者的关注。噪声对机体各 系统机能的影响是一个长期推演的过程，目前的研究多为基于某一横断面调查结果而展开的 分析，或是对受试者噪声暴露前后短期内的血压波动、心电图异常或某些递质的改变进行研 究，少有针对噪声接触者长期动态的观察与分析研究，本文试对噪声作业者血压、心电图检 查的纵向数据做一分析，以了解噪声与心血管系统间的动态关系。 1．对象与方法 1．1研究对象 以广州市某汽车生产企业2006年-2007年进厂的健康男性工人为研究对象，选 619 2011年全国职业病学术交流会论文集 专题交流 广东·广州 取噪声检测超标情况较为严重的装配等车间中，工龄在l~2年的生产工人为噪声接触 组，共189名，年龄18～25岁，再以该厂品质管理等较少接触职业危害的部门中工龄 与接触组相似的工人137名为对照组，年龄18～26岁，两组间年龄、工龄差异均无统 计学意义(P0．05)。 1．2研究方法 使用广州市职业病防治院职业健康监护系统数据库里所记录的健康检查数据，提 取研究对象2007～2011年间连续5年的血压与心电图检查结果，结合生产环境的检测 资料进行研究分组。个体健康状况评价中异常结果的判定：血压异常依照收缩压 规范做出121。 1．3统计分析 不同组别间不同年份的收缩压、舒张压与心电图异常情况分析采用t检验及卡方检验进 行