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高新技术产品认定申报书 产品名称 申请单位 （公章） 申请日期 安徽省科学技术厅编印  单 位 名 称 电话 传真 地 址 邮 编 负责人姓名 行政职务 联系人姓名 单位审批机关 批准文号及日期 登记注册机关 登记证书或营业执照号码 单位属性 1.高等院校 2.科研机构 3.企业 4.其它 经 济 类 型 1.国有 2.集体 3.私营 4.个体 5.联营 6.股份制 7.外商投资 8.港澳台投资 9.其它 其 它 特 征 1.高新技术企业 2.科技先导型企业 3.技术先进企业 4.明星企业 5.高新区内企业 6.经济区内企业 7.其它 产品名称 技术领域 01.新材料 02.生物工程 03.医药工程 04.电子信息 05.光机电一体化 06.新能源高效节能 07.环境保护 08.辐射技术 09.海洋工程 10.航空航天技术 11.改造传统产业中应用的新工艺、新技术 12.其它高新技术 技术成果来源 属 性 01.国家自然科学基金 02.攀登计划 03.863计划 04.国家攻关计划 05.地方攻关计划 06.火炬计划 07.星火计划 08.成果推广计划 09.新产品开发计划 10.技改计划 11.三高计划 12.产学研计划 13.引进消化创新 14.其它 开发方式 1.自行研究开发 2.购买专利技术 3.成果转让 4.联合开发 技术来源单位名称 关 键 技 术 （技术）产品所达到的水平及其特点 1.国际领先 2.国际九十年代水平 3.国际八十年代水平 4.国内领先 5.国内先进 产品主要用途 产品核算方式 1.独立核算 2.单独核算 3.非单独核算 产品市场意 义及国内外 需求情况 1.国际首创 2.出口创汇 3.替代进口 4.填补国内空白 5.国内短缺 6.其它 国内 国外 产品经济效益 （ 年 日） 产 量 产 值 万元 销售收入 万元 利 税 万元 出口创汇 万美元 净 利 润 万元 应交增值税 万元 成本与费用 万元 产品标准（与国际标准或国家标准对比） 产品主要规格、型号及 性能 指 标 产品质量及 用户满意程 度（可靠度、 安全度、耐 用度、价格、 时间、售后 服 务 等） 产品商标 注册情况 （技术）产 品获奖情况 市管 科委 技会 局初 或审 高意 新见 区 （公章） 经办人： 负责人： 年 月 日 省审 科 技核 厅 高意 新 处见 （公章） 经办人： 负责人： 年 月 日 省 科 技 厅 审 批 意 见 （公章） 负责