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国立草屯商工机械科.doc
國 立 草 屯 商 工 機 械 科
實習工場借用登記表 ※使用實習工場前，請先詳閱管理辦法及相關規定並確實遵守之。 借用人： 班級： 座號： 借用工場名稱： 借用目的: 起訖時間：(填24小時制) 自 年 月 日 時 至 年 月 日 時 借用工場學生名單（固定上課班級免填） 序號 班 級 座 號 姓 名 序號 班 級 座 號 姓 名 1 11 2 12 3 13 4 14 5 15 6 16 7 17 8 18 9 19 10 20 借用者指導老師簽章及意見 技士/技佐簽章及意見 科主任簽章及意見 歸還工場時間： 年 月 日 時
（交還鑰匙） 經手人
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