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健康北京灭蚁行动入户防制服务签收单
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街道:
序号
申请灭蚁家庭
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卧室
其它
点胶服务“√”
家庭签字“√”
单元
专业人员签字:
社区工作人员:
留放药品“√”
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第二页
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20号楼
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403 室
点胶服务“√”
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√
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