儿童颅内生殖细胞肿瘤内分泌问题的现状与研究进展.pdfVIP

· 4l2 · 医学综述2015年 2月第21卷第 3期 MedicalRecapitulate。Feb．2015。Vo1．21．No．3 儿童颅 内生殖细胞肿瘤 内分泌问题的现状与研究进展 常 卓 (综述)，罗飞宏 (审校) (复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科，上海201102) 中图分类号：R725．8 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2015)03-0412-03 doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2015．03．011 摘耍：颅内生殖细胞肿瘤是儿童较为少见的颅内肿瘤，其好发于松果体区、蝶鞍 区、基底 [4mL／(kg·h)]、多饮_2L／(rn2·d)]， 神经节区。根据其组织类型可分为生殖细胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌及 严重时可出现脱水及高钠血症；年长儿 混合性生殖细胞肿瘤等。肿瘤的临床表现主要与其位置、大小相关，可能出现的内分泌相关 还可因夜尿增多影响睡眠，年龄较小的 症状包括尿崩症、性早熟、生长受限辞；治疗主要是放、化疗结合；治疗后可能出现的并发症 包括垂体功能减退症、尿崩症、矮小、性发育迟滞等，这些并发症主要采用相关激素替代治 患儿可能出现尿床 ；因大量低渗性尿液 疗。该文就儿童生殖细胞肿瘤 内分泌问题的现状及研究进展予以综述。 排出，患儿可能出现高渗性脱水 ，并由此 关键词：颅内生殖细胞肿瘤；尿崩症；性早熟；垂体功能减退症；矮小 出现一系列神经系统并发症 (如癫痫、颅 EndocrineIssuesinIntraeranialGerm CeHTumorsinChildren：CurrentSituationsandPro- 内出血及神经系统发育迟缓)；临床检查 gress CHANGZhuo，LUOFei ng．(DepartmentofPediatricEndocrinnologyandMetabolicDis— 常发现渗透性利尿 的尿量增多、晨尿 比 ect~e，ChildrensHospitalofFudanUniversity。Shanghai201102，China) Abstract：Intracranialgerm celltumorisrareinchildrenwithatendencytoappearinpinea1． 重低于 1．010、尿渗透压 300mmoL／I、 suprasellarandbasalgangliaregion．Theycanbeclassmedaftgerminoma．teratoma．embryonacarci— 血浆渗透压 300mmol／L、禁水试验阳 noma。endodermalsinustumors，choriocarcinoma．and mixed gemr cell tumoraccording to their pathohistology．Themainclinicalmanifestationsofthetumorsdependontheirsizeand location． 性、血浆精氨酸加压素降低等 J。尿崩 Endocrinemanifestationssuchasdiabetesinsipidus，precociouspuberty。andgrowthretardationcan 症的出现常常早于影像学变化，因此当 appearduringthecourses．Thetumortherapyregimenismostlyehemoradiotherapy．howeverendo． crinecomplicationsincludinghypopituitafism，diabetesinsipidu