张--南大 15-社区营养干预.ppt

唐弋 社区营养干预 15.1.1 社区营养及相关概念 1.社区 1）定义 我国学者认为： 社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 2）构成要素 人口 地域 生活服务设施 生活方式及文化背景 生活制度及管理机构 10-30万人口 5-50平方公里 3）分类与功能 空间功能 3）分类与功能 空间功能 联结功能 社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能 社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能 控制功能 社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能 控制功能 传播功能 社区营养及相关概念 【讨论】以人口要素为例,说明对其他要素的影响 人口增多 居民住房紧张 交通道路拥挤 居民就业困难 文化设施贫乏 卫生环境恶劣 医疗保障困难 社区秩序混乱 社区生态失衡 居民情绪动荡 …… 2.社区与健康 1）社区与健康的关系 一个人的身体.心理和社会方面的健康和良好状态是他的重要财富之一 人通过适当地应用此财富，可以在人生中取得有效的目标 人要充分发展此财富，他需要很多人的共同帮助 社会可以从健康的公民中取得最大利益 2）影响健康的因素 ⑴生物学因素 生物性致病因素 生物遗传因素 个体生物学特征 ⑵环境因素 自然环境 社会环境 ⑶卫生服务因素 卫生机构 专业人员 ⑷心理因素 健康观念 心理状态 ⑸行为与生活方式因素 社区与健康 3）公共卫生突发事件 定义 指在人群中突然发生的直接影响到公众健康的重大事件 特点 突发性 群体性 危害性 系统性 社区与健康 公共卫生突发事件 分类 ①重大传染病疫情 ②群体性不明原因疾病 ③重大食物中毒和职业中毒 ④新发传染性疾病 ⑤群体性预防接种反应和群体性药物反应 ⑥重大环境污染事故 ⑦影响公共安全的毒物泄露事件.核事故.放射性事故 ⑧生物.化学.核辐射恐怖事件 ⑨影响公共健康的自然灾害 ⑩其他严重影响公共健康的事件 社区与健康 公共卫生突发事件 分级 ①红色预警 为Ⅰ级,表示特别重大突发公共卫生事件 ②橙色预警 为Ⅱ级,表示重大突发公共卫生事件 ③黄色预警 为Ⅲ级,表示较大突发公共卫生事件 ④蓝色预警 为Ⅳ级,表示一般突发公共卫生事件 社区营养及相关概念 3.社区卫生服务 1）定义--- 社区卫生服务 内涵 中心 单位 范围 导向 重点 目的 ——人群健康 ——家庭 ——社区 ——健康需求 ——妇女.儿童.老年人. 慢性病人.残疾人 ——解决社区主要卫生问题. 满足基本卫生服务 社区卫生服务 功能 社区卫生服务 2）特点 广泛性 综合性 连续性 可及性 对象的种类、地域的范围 服务的内容、涉及的层面 工作的时间、计划的安排 享受的可能、服务的定位 社区卫生服务 3）三级预防 一级预防(primary prevention) 又称病因预防 非特异性措施: 特异性措施: 社区卫生服务 3）三级预防 二级预防(secondary prevention) 又称临床前期预防 三早:在疾病的临床前期做好早期发现.早期诊断.早期治疗的预防工作 方法:病例发现.周期性健康检查.社区筛检.高危人群重点检查等 社区卫生服务 3）三级预防 三级预防(tertiary prevention) 又称临床预防 治疗:对已患某些病者及时治疗，防止并发症和伤残；对丧失劳动力和残废者，通过康复医疗，尽可能地保护和恢复机体的功能 五个层次 4.社区健康促进 1）社区健康教育 指以社区为单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有组织.有计划.有评价的健康教育活动 2）社区健康促进 是通过健康教育和环境支持，改变个体和群体行为、生活方式和社会影响，降低本地区的发病率和死亡率，提高人民的生活质量和文明程度 两者间的关系 社区健康促进=社区健康教育+支持系统 社区健康促进 3）活动领域 发表于1986年WHO第一届健康促进大会《渥太华宣言》 制定健康促进的公共政策 创造支持性的环境 加强社区的活动 发展个人的技能 重新调整卫生服务的方向 5.社区营养 1）定义 社区营养(community nutrition)指在社区内,运用营养科学理论.技术及社会性措施,研究和解决社区人群营养问题,包括食物生产.食物供给.营养素需要量.膳食结构.饮食行为.社会经济.营养政策.营养教育及营养性疾病预防等方面的工作。 5.社区营养 2）目的 通过开展营养调查.营养干预.营养监测.营养教育等社区营养工作,提高社区人群的营养知识水平,改善膳食结构,增进健康,进一步提高社区人群的生活质量,同时为国家或当地政府制定食物营养政策.经济政策及卫生保健政策提供科学依据