即考即评式形成性评估在临床教学中的应用.pdfVIP

中国高等医学教育 2014年 第7期 · 59 · 0 l匿灞激孥l “即考即评’’式形成性评估在临床教学中的应用 王晓航，黄宇晖，李 丹，赵珂珂，程艳香 (武汉大学人民医院，湖北 武汉 430060) [摘要] 为解决 目前临床教学中教师学生更换频繁而缺乏交流、学习目标繁杂而抽象的现状，建立了 “即考即评”式形成性评估体系。该评估体系包括探讨实施方案、学生实习记录、分组讨论记录、教师观察 评价、考评手册、“即考即评”网络平台。实施该评估体系后，通过对200名学生进行 问卷调查，证明其应用 是有益并且必要的。 [关键词] I临床教学；教学评估；形成性评估；即考即评；实施方案 DOI：10．3969／j．issn．1002—1701．2014．07．030 [中图分类号] G642．0 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2014)07-0059-02 教育部和卫生部于2008年9月联合颁发的 《本科医学 次教学查房 ，即以实例教学为 目的，由教授带领全科实习学 教育标准——临床医学专业 (试行)》强调了本科 医学教育 生查房，针对该科所有典型病例，进行基础理论、临床诊断及 的根本任务 ：为卫生保健机构培养完成医学基本训练 ，具有 治疗等知识和技巧的讲授；每周组织一次知识讲座，全科医 初步临床能力、终身学习能力和 良好职业素质的医学毕业 生 、研究生、本科实习生共同参与，由指定人员对某种疾病或 生 。由此可见，对于医学生实习质量和成果的评价，应该 某种研究的前沿进展进行汇报，全科展开积极讨论。学生在 从基础知识 、实践能力 、个人素质 3个方面同时进行。 实习手册中需同时记录 自己在参与教学查房和知识讲座过 教学评估是教学过程中一个至关重要的环节，不仅能使 程中的体会 ，如此不仅加强了学生理论联系临床的能力，还 教师掌握教学动态、提升教学质量，还能促进学生参与教学 促进学生汲取前沿知识 ，激发科研兴趣。实习生的出科考试 设计 、改进学习方案，从而实现课程 目标。形成性评估是在 将变更为以临床思维的考核为主的方式，具体实践方案为： 教学过程中进行的一种过程性和发展性评估，即根据教学 目 每名实习生单独面对一位新病人，完成病史询问、体格检查、 标 ，采用多种评估形式，跟踪教学过程，反馈教学信息，促进 给出初步诊断、制定初步治疗方案等流程，带教老师全程观 学生全面发展 J。 “即考 即评”式形成性评估 ，是基于 目前 察。在考核完成后，老师进行分项评分 ，指出问题和不足，增 临床教学中教师学生更换频繁而缺乏交流、学习目标繁杂而 强学生临床思维的连贯性和完整性。 抽象的现状 ，为促进本科医学教育任务的真正实现，而提出 (三)分组讨论记 录。 的一种促进性的考核评估方式。 以问题为基础学习 (Problem—BasedLearning，PBL)教学 一 、 “即考即评”式形成性评估体系的实施方案 方法，是将学习设置于复杂而有意义的问题情景 中，通过学 (一)探讨实施方案 。 习者的 自主探究和合作来解决问题 ，从而学习隐含在问题背 为了最大程度激发学生对于该评估体系的参与热情，提 后的科学知识，培养解决问题的技能和 自主学习能力…。在 高其参与程度，在评估之前与学生共同探讨该体系的具体实 临床教学中，由同一科室实习的4—5位学生组成一个 PBL小 施方案。一方面，向学生说 明临床实习的特点和学习目标， 组 ，加入 1位该科医生作为导师，在该科室实习结束后 ，进行 介绍该评估体系的意义以及评估方法 ，使学生建立一个初步 一 次案例讨论。每人收集至少一个典型或疑难病例，以word 的概念和规划 ；另