换液操作者对腹膜透析相关性腹膜炎的影响.pdfVIP

哇!垡鲤岱芷堡苤盔!Q塑生筮!!鲞筮!!塑坠也』丛塑盟!望：!!P!!坐竺!Q塑：Y!!!!：奠!：!! ·2765· 表2肝硬化患者营养摄入与Child分级的关系(i±s) 进入失代偿期的患者会有食欲减退甚至畏食，上腹饱胀不 治疗，可以增进患者食欲，改善消化功能，纠正引起肝硬化的 适，恶心、呕吐。稍进油腻肉食易引起腹泻等表现…。因此一 病因和控制病情发展。 般情况下患者病情越重，食欲越差，能量的摄入也越少，营养 综上所述，肝硬化病程长，预后差，治疗、营养和休息对促 越缺乏。这与本研究中，ChildC级患者的能量摄入明显少 进病情恢复同等重要。其中营养失调是护理中的首要问题， 于B级的结论相一致，且本研究得出，这种差异主要来源于 根据饮食治疗原则，调整营养摄入，补充机体需要量能给患者 蛋白质和碳水化合物。由于肝硬化患者普遍厌油腻，甚至进 的治疗和预后提供良好基础。因此，肝硬化患者的病情与其 食油腻会腹泻，因此选择食物时，会经常拒绝油脂类食物，这 摄入营养之间的关系有待我们进一步研究发展，给肝硬化患 也是结果中脂肪无差异的主要原因。 者提供更多积极的信息，同时也给护理工作提供有效的支持。 肝硬化患者营养摄入明显低于目标摄入量。有资料显 参考文献 500—2800 示”1，肝硬化患者一般每天目标供给能域2 Kcal。 充足的热量有利于改善患者肝功能及营养状态，供给丰富的 [1]尤黎明．内科护理学．北京：人民卫生m版社。2001：215216． X a1．Influenceofthe 营养，增强机体抵抗力，促进肝细胞的修复再生及肝功能恢 [2]AbadA，CabreE，Gonzale．HuiF，et nutritionalstatusinthe and ofthe outcome prognosis hospitalized 复；高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，有利于腹水，水肿消退， withlivercirrhosis．Clin Nutr patients Gastroenteral，1987，2：63． 维持患者的营养需要，促进肝细胞的再生；脂肪的供给不必 [3]中华传染病与寄生虫病分会，肝病学分会联合修订．病毒性肝 炎．中华肝jIIl=病杂志，2000．8(6)：324-329． 过分限制，但也不宜过高，肝硬化每天脂肪供给超40—50g， [4]陈灏珠．实用内科学．北京：人民I!生出版社，2005：1993． 碳水化合物则是有机化合物，在自然界存在多，分布广，它的 [5]杜亚娟．肝胆病食疗补养．北京：人民军医出版社，2000：19，78． 功能也充分体现在提供热能，调节脂肪代谢，它是其它营养 素和身体的好帮手。本组患者能量和三大营养物质摄人明 (收稿日期：2009-03-08) 显不足，而饮食治疗对肝硬化患者具有重要意义，通过饮食 (本文编辑：张玉静) 换液操作者对腹膜透析相关性腹膜炎的影响 易春燕关锦美林建雄 吴晓凤阳晓余学清 【摘要】 目的探讨换