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关于教师高血压问题的调查及健康干预 申请者 张建阁，李香，刘朋，傅正笋 所在单位 德州学院医学系08护理学本科班 邮政编码 253000 通讯地址 德州学院医学系08护理学本科班 20号楼313宿舍 联系电话【摘要】 本小组研究的是对教师高血压问题的调查及健康教育干预。我们将通过调查问卷的方式来了解教师对高血压问题的认识，采用对教师血压的测量，对其身体状况做出总体评价，并对其进行健康教育和健康督促，使教师充分了解引起高血压的因素及解决办法，从而使有高血压老师的血压控制在稳定的范围之内。 【背景】 高血压病是以动脉血压升高为特征，伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。在我国，高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。一组３１２例住院的原发性高血压患者经１５年—１８年长期随访，由于心、脑、肾并发症死亡９７例，占全部死因的７４．６％。在５９６例老年人高血压前瞻性２７个月随访观察研究中，心、脑血管病累积发生率为６８．７９％，脑血管病累积发生率为３６．９１％研究表明，血压越高，并发症的发生率也越高上海市宝山区１５岁以上５４５６人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明，在随访的９年内，高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的７０％，其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的３２倍，临界高血压也高达９倍。 ????高血压同时又是动脉硬化的重要危险因素之一。首都钢铁公司职工的调查资料表明，高血压病患者心肌梗死患病率与冠心病发生率是正常血压者的２８倍和３５倍。 ????另外，高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变，发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。高血压患者应及时治疗。 ????我国曾对高血压病进行过３次抽样调查，结果表明：我国高血压患病率每１０年上升约２５％，目前全国患者估计人数已超过１亿。因此，加强对高血压疾病防治的宣传，有利于控制不断上升的高血压患病率，预防和控制高血压并发症，降低致残率和死亡率，提高患者的生活质量在必行，越早采取有力措施收效越大。定期测量血压的重要性、高血压终生治疗的必要性、改变不良生活方式对于高血压病人的重要性及血压控制的标准。医务人员的教育：主要通过继续教育的途径。医务人员不仅应不断了解高血压诊断治疗方面的进展，更应重视在对高血压病人的临床实践中真正应用这些新知识。 高血压的和随访 要采取所有可能的措施确保高血压患者得到恰当有效的治疗，使其收缩压和舒张压逐步地、谨慎地降低，达到预期的目标值并予以维持要详细做好随访记录为了准确地进行评估，需要收集以下的信息并采用恰当的评价指标。信息：主要有(1)基线资料，包括人口数干预前后危险因素水平 (2)疾病和行为监测资料 ()进行前后随访资料。常用评价指标：主要有(1)政策环境改变实施情况的指标；(2)干预执行的次数、范围和质量；(3)干预活动参与率和覆盖率；(4)对高血压防治的知识、态度和行为改变率； ()危险因素(主要是血脂、吸烟、体重和运动等)监测结果；(8)病人医疗费用的增减。