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党课结业证补办申请表 姓 名 性 别 年 级 学 号 学生类别 □专科 □本科 院 系 证书类别 培训班期数 20 年第 期 申 请 理 由 补办人签名： 年 月 日 党总支 审 核 意 见 负责人签字（盖章）： 年 月 日 组织部审核 意 见 盖章： 年 月 日