高效液相色谱法测定象皮生肌膏中阿魏酸的含量.pdfVIP

P}la兀【I 27。No． ·1598· 中国医院药学杂志2007年第27卷第1l州ChinHospJ．2007Nov，Vol 季或脓性分泌物多时3d换一次，冬季或脓性分泌物少时一 56例，好转32例，总有敛率88％。对照组治愈12例．好转 周换一次。 15例，治疗组和对照组疗教比较，P0．01。 4．2换药皮肤及软组织缺损，创面有脓性物渗出者、窦道 5．3安全性观察治疗组和对照组均未见有明显不良反 形成者、死骨较大者，去除死骨后均给生肌膏外敷。 应。 4．3抗生素应用以疮面细菌培养、药敏试验为依据，选取 6讨论 抗生素静脉点滴。 骨髓炎，中医名字为附骨疽，民闸俗称“铁骨瘤”，是一种 4．4适当应用外固定根据x线片及体征诊断骨折未愈合 极难治愈的骨科顽症。历代医家均将其归入疑难症之列。 或有骨折倾向者，酌情给予石膏外固定。 目前国内外医学界仍将对该病的治疗视为难题，也是我国医 4．5其它措施对有大片死骨者进行病灶清除术，去除死 学界的一项科研项目。西医治疗该病的常用方法有两种：一 骨。 种是用药物治疗，即应用大最抗生素，但由于浚病的致病细 4．6治疗选择治疗组运用以上5种方法。对照组治疗方菌株种变异，檄易产生耐药性-“，从而给临床治疗带来很大 法：先采取病灶清除术，清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死 困难。另一种是手术治疗。此种疗法虽能清除病灶，摘除死 腔。取漏道溢液做细菌培养和药物敏感试验，培养结果多为 骨，刮去破坏骨质，但难以清除肉眼难以看到的细菌。因此 铜绿脓假单胞杆菌感染。根据药敏结果选用抗生素治疗，抗 不可能彻底治愈。复发率极高m]。常给患者造成肉体和精 菌选第三代头孢菌素(头孢噻肟、头孢曲松)加减氨基糖苷类 神上的双垂：痛苦”]。 (庆大霉素、阿米卡星)。3～6周为一个疗程。 麝骨疽膏方从整体观念出发，遵循标本兼顾的治疗原 5结果 则，方中麝香、樟脑、冰片，用肚清热，活血止痛；血竭、儿茶、 5．I疗效判定标准参照国家中医药管理局《中医病症诊 松香用以敛疮生肌；乳香，没药活血化淤}透骨草具引经作 断疗效标准》口]之慢性骨髓炎(附骨疽)的疗效评定标准。治 用，引药物直达病所。诸药共凑活血化靛、消肿止痛、拔腐去 愈：患者全身症状和局部肿痛消失，溃后疮口愈合，x线摄片 脓生肌，续筋骨，使标本兼顾，毒随脓泄，腐祛新生，最终达到 无死骨存在，骨髓腔沟通，一年以上不复发者；好转：全身症 正扶邪祛之目的。 状改善，肿痛减轻，疮口基本愈合，x线摄片死骨逐渐修复； 麝骨疽膏治疗手指、脚趾骨髓炎，充分发挥中医药优势， 未愈：全身症状及局部症状未能得到控制，x线摄片病灶继 临床观察疗效满意，缩短了疗程，增强了疗效，且为外用膏 续发展。 剂，在临床应用过程中，未见有明显不良反应，具有较高的临 5．2治疗结果 床治疗价值。 5．2．1两组消肿止痛时间比较结果见表2。 参考文献： 5．2．2x射线观察骨髓腔沟通时间比较结果见表4。治 [1]国家中医药管理局中医病证疗效诊断标准Is]．南京：南京大 学出版社，i994：71． 疗组骨髓腔沟通时间比对照组早，两组骨髓腔沟通时间比 [23刘保健，刘清华．慢性骨髓炎治疗进展[J]．中国中医骨伤科杂 较，P0．01。 志，2006，14(5)：81-83． 表2两组消肿止痛时间比较 [3]张志勇，黄满玉，李东升中药外用在慢性骨髓炎治疗中的应用 Tab2 Numbers