一贴凉物理降温效果的评价.pdfVIP

中国组织工程研究 增刊 2014-12出版 ChineseJournalofTissueEngineeringResearch December,2014 一 瑚 删 一 贴凉物理降温效果的评价 何 威，杨 涛，马佳慧，蔺红静(吉林大学白求恩第一医院呼吸内科，吉林省长春市 130021) 摘要 背景：由于药物降温易引起大量出汗而致虚脱等并发症，而物理降温因迅速、安全易控制，不 良作用少而被临床广泛采用。 而在物理降温中，一贴凉具有皮肤亲和性好、使用携带方便、卫生、能防止交叉污染的优点，而被临床护士广泛应用。 目的：探讨一贴凉对感染性发热患者物理降温的效果。 方法：自行设计 《护士对一贴凉物理降温效果评价的调查表》，采用随机抽样的方法，对吉林大学白求恩第一医院5个科室 10O名护士进行调查。 结果与结论：对感染性发热的患者在仅采用一贴凉进行物理降温时绝大多数护士认为其物理降温效果欠佳。选择适当的降温 方法，在最佳的治疗时间内让患者降温在临床的治疗工程中是非常重要的。 键 t一酷凉 物理降温；护士：感染性发热：降温效果 通 羞t蓠红静．吉林大学白求愚第一医院呼吸内科，吉林省长春毒 130021 0 引言 表 1 护士对感染性发热患者采用 况(n=100) 发热是机体在致热源的作用下，通过体温调节中枢，使产 热和散热不能保持动态平衡；若产热大于散热就可引起病理性 体温升高I“。体温每升高1℃脉率可增加10—15；~,Jmin，同时呼 吸也随着加快，各脏器耗氧也随之增加IzJ，患者会出现寒战、呼 吸快而深、心跳加速、烦躁不安等不适症状。因此对发热患者 采取有效的降温方式是非常必要的。由于药物降温易引起大量 表2 护士对不同热度患者采用一贴凉进行物理降温的比较(n=100) 出汗而致虚脱等并发症，而物理降温因迅速、安全易控制、不 良作用少而被临床广泛采用 j。而在物理降温中，一贴凉具有皮 肤亲和性好、使用携带方便、卫生、能防止交叉污染的优点4【】， 而被临床护士广泛应用，因此作者对临床护士在对感染性发热 患者使用一贴凉进行物理降温时，对其降温效果进行调查研究。 现将结果报道如下。 1 对象和方法 1．1 对象 对吉林大学白求恩第一医院5个不同科室(包括内 2．2 护士对不同热度患者采用一贴凉进行物理降温的比较 科 、外科、ICU、妇产科、感染科)100名护士采取随机抽样 见裹2。 的方法进行调查。 2．3 护士对一贴凉物理降温效果的评价 见裹3。 劲 磊云旌 均为女性，年龄25—45岁，平均35岁，从事临 由以上3个表格对比看到：护士在对感染性发热的患者采 床护理工作2年及 以上，且非儿科科室(由于儿童的抵抗力较 用一贴凉进行物理降温时，其中约59％的护士认为其物理降温 低，体温调节中枢的发育尚不成熟 )。 效果较差。 1．2 方法 采用随机抽样的方法进行调查，调查内容包括： ①对感染性发热的患者您是否采用一贴凉进行物理降温 (是、 3 讨论 否)。②您对何种热度的患者仅采用一贴凉进行物理降温(低 高热是一种常见的临床症状 J，持续高热和过热会引起机 热、中度热、高热、超高热)。③您对一贴凉物理降温效果的 体代谢和生理功能的改变及其他严重并发症，及时采取降温措 评价，好：采用一贴凉贴于额头及大动脉处，30min后耳蜗温 施，选择合适的降温方法十分重要I，j。临床表明，物理降温是 度下降1．5℃以上；一般：采用一贴凉贴于额头及大动脉处， 高热患者首选的降温方法 J，而一贴凉为水溶性凝胶，由高分 30min后耳蜗温度下降1．O一1．5℃；差：采用一贴凉贴于额头 子水凝胶配合薄荷等天然成分精致而成 J，具有不污染患者衣 及大动脉处，30min后耳蜗温度下降0．5—1．O℃：无效：采用 物，对皮肤无刺激性、揭去无痛苦、粘贴固定不易移位，单次 一 贴凉贴于额头及大动脉处 ，30 min后耳蜗温度 下 降 使用降温效果较20％-30％的乙醇擦浴更持久等优 ’，而被 0