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「奇多一口口 開袋驚喜送」中獎者領獎確認書 中獎活動：「奇多一口口 開袋驚喜送」 個人資料，請詳實填寫，資料不齊恕無法處理 OMG會員帳號： 身份證字號： 角色名稱： 所在伺服器： 中獎人姓名： 出生年月日： 聯絡電話 (日)： (夜)： (行動)： 戶籍地址： 獎品寄送地址： 同戶籍地址。 獎品寄送地址需白天可簽收 另列如後：_______________________________________________________ 收據 領取人________先生/小姐(請以正楷填寫)茲領到茂為科技股份有限公司所舉辦活動中獎獎品 獎品名稱(請勾選)： LUNA限量ASUS N10Jc筆記型電腦 (市價約19,800元) □SonyEricsson T707 時尚魅力折疊手機(市價約8,800元) □WD Passport Essential 500GB 2.5吋行動硬碟(市價約3,988元) □羅技GI遊戲滑鼠鍵盤組 (市價約1,190元) □LUNA限量滑鼠墊(2款1組) 此據 謹致 茂為科技股份有限公司 具 領 人： (簽章) 身 份 證 字 號： 戶 籍 地 址： 扣繳憑單郵寄地址：□同戶籍地址。□另列如後：_____________________________________。 中獎人稅務說明： 依稅法規定，中獎贈品或獎金都算所得，全年所中獎的獎品價值超過市價1,000元，年度報稅時必須計入個人所得，故中獎人於領獎後，所得稅徵收前會收到本公司所發出的扣繳憑單。 有效證件 正面 (新式國民身份證) 證件資料須與會員資料相同資料不符理 證件資料須與會員資料相同資料不符理 茂為科技股份有限公司 MacroWell Technology CO., LTD 台北市南港區三重路19-2號D棟10樓-1 TEL:02　FAX:02OMG遊戲派對平台.tw 案號：　　　　　(官方填寫)