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糖尿病周围神经病变的中医证型分布规律及相关性研究.pdf
山西医药杂志2015年 2月第 44卷第 4期 ShanxiMedJ,February2015,Vo1.44,No.4
以及人工关节置换。而手术治疗 的关键在于建立 定及易于操作 ,帮助患者早期功能锻炼 ;② 降低股
稳定的内固定体系,维持有效的解剖复位状态,为 骨头切割 ,内固定松动率 ;③其他内固定技术是可
早期功能恢复创造 良好条件。股骨粗 隆间骨折 内 能的植入物;④压缩技术 ,促进骨折愈合 ,速度更
固定类型较多 ,比较 常见 的有 DHS和 PFN2种 , 快 ;⑤可以是微创手术 ,缩短手术时间,术后早期活
PFN内固定治疗复合生物力学特性,能够分担股 动。因为髓 内固定系统操作简单,微创,少到软组
骨内侧负担 ,明显减轻结合部位压力 ,促进骨折部 织剥离 ,术 中C型臂 X线透视帮助 PFN更容易的
位的快速恢复,尤其适用于老年骨质疏松患者 。 地方 ,手术时间短 ,术后早期活动 ,所以本组病例 中
股骨粗隆间骨折是老年人最常见的髋部骨折 , 以选择新种股骨近端 的髓 内钉 PFN治疗老年骨质
与老年骨质疏松症和骨量丢失和微结构破坏 ,使骨 疏松性股骨粗隆间骨折 ,以探讨其临床疗效。
的机械强度显著下降等。老年性骨折显著固定的 本研究 中,与对照组相比,观察组手术 时间、术
可靠性 ,骨愈合过程 比较缓慢。而且往往合并 内科 中出血量 、住院时间均 明显缩短,而 Harris评分 比
疾病 ,保守治疗需要卧床很久 ,易引起肺部感染 、褥 较,2组差异无统计学意义 ,总之 ,对于老年骨质疏
疮、下肢静脉炎 、泌尿系统感染 、结石 ,并发髋 内翻 松性股骨粗隆间骨折患者 ,股骨近端髓内钉 内固定
畸形,髋关节功能受限,病死率更高 ,特别是老年患 治疗的疗效相对较好 ,值得临床推广。
者。因此,我们的群体是老年患者,入选病例 61岁 参 考 文 献
以上。目前多数学者 的患者有条件 的手术治疗主 Eli唐国军,丁继刚.三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的
张尽快 ,以获得稳定 的复位 ,牢固固定 ,早期活动 , 效果对比研 究EJ].宁夏医科大学学报 ,2011,33(8):749750.
E23罗公瑾 ,高亚东.DHS与 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗
患者尽快恢复肢体功能 ,降低病死率。而影响固定
隆间骨折的对照研究 [J].中国医药指南,2012,10(9):356
老年股骨粗隆间骨折的强度 的因素主要包括 :①患 357.
者的骨折类 型;②骨质量 ;③断裂 ;④ 内固定 ;⑤在 Es]金建强 ,王昌兴.不同内固定方法治疗老年骨质疏松性殷骨粗
一 个 固定的位置。这些 因素在骨科 医生来决定 的 隆间骨折的l临床观察 [J].中国现代 医生,2013,51(19):39—
因素有 3个 因素 。股骨粗 隆间骨折的治疗主要是 4O.
E4]李永康.老年患者股骨粗 隆间骨折 内固定治疗疗效分析 [J].
髓 内钉 内固定系统 ,如伽玛 PFN,PFN系统和髓钉
中国医药科学,2013,8(3):193194.
板内固定系统 ,如股骨解剖锁定钢板在近端 DHS, E5]孙忠兰,张锐 .通腑化痰法治疗中风痰热腑实证 40例EJ].吉
踝动力螺钉内固定 (DCS)等 ]。不管选择什 么样 林中医药,
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