基于HIS2991例银屑病住院患者临床特征中西药联合应用分析优秀参考文档.pdfVIP

第 39卷第 l8期 中圈中药杂畚 VSo1．39，Issue18 2014年9月 eptember，2014 基于 HIS2991例银屑病住院患者临床特征和 中西药联合应用分析 李建红 ，王志飞 ，谢雁呜 ，赵维 (1．中国中医科学院 中医临床基础医学研究所，北京 100700； 2．北京中医药大学 东直门医院皮肤科，北京 100700；3．中国人民大学 统计学院，北京 100872) [摘要] 以全国l6家三甲医院的HIS数据库中2991例银屑病住院患者为研究对象 ，分析真实世界银屑病住院患者的 一 般住院信息、合并疾病 、中西药联用情况等。结果显示50％的住院患者年龄为 l8～45岁，最常见的中医证候是血热 内蕴 证，住院时间15—28d者超过 1／3，平均住院花费6989．20元。前5位的合并疾病为高血压病、非酒精性脂肪肝、糖尿病、上呼 吸道感染，血脂蛋白紊乱血症。药物信息分析结果显示有599种西药和341种中药 (含中成药)，中西药联用普遍存在；甘草 提取物最常与其他西药联合使用，其次是复方青黛胶囊和雷公藤多苷；联合应用的西药当中最常见的是维生素c、葡萄糖酸 钙、酮替芬、西替利嗪、维甲酸和外用糖皮质激素等；从药物作用类别来看，抗炎保肝、清热解毒、活血化瘀类中药联合其他西 药最为常见，最常和中药联合使用的西药类别为抗过敏 、抗感染、糖皮质激素和维甲酸。该研究表 明银屑病住院患者以青壮 年为多，合并疾病以代谢性疾病和上呼吸道感染为主，临床治疗用药杂，种类多，而且中西药联用普遍存在 ，甘草提取物最常 与其他西药联合应用。 [关键词] 银屑病 ；真实世界；医院信息系统；临床特征；联合用药 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病 ，中医 formationsystem，HIS)，分析其中2991例第一诊断 称之为 “白疤”。估计人群 中发病率为2％～3％l】]。 为银屑病的患者的一般信息、中西医诊断信息、合并 银屑病可累及皮肤、甲板和关节，临床分为寻常型、 病、用药记录等，以期更好的了解银屑病患者的发病 脓疱型、关节病型、红皮病型4个亚型。该病 目前发 情况、临床特征和我国银屑病的医疗现状，为银屑病 病机制不明，现有的治疗手段仅能控制和缓解症状 的防治和中西医联合治疗方案的修订提供依据。 而不能阻止复发，给患者的生活和心理造成 巨大的 1 材料与方法 负面影响；银屑病 已经成为一种严重的公共卫生和 1．1 数据来源 社会问题…。 数据源 自全国16家三甲综合医院HIS数据库。 中医对银屑病 的病因病机和分型有独特的见 纳入第一诊断为银屑病 (包括寻常型、关节病型、红 解，中西医联合是我国银屑病治疗的一大特色和优 皮病型、脓疱型4个亚型)的患者共 3029名；排除 势。银屑病 目前尚无特效疗法，临床治疗存在用药 年龄 100岁、费用 1000元、住院天数 365d的 多、方法杂的情况。为了解真实世界中银屑病住院 患者 38人，最终包括患者 2991名。 患者的特点和用药情况，本研究采集了我国不同地 1．2 数据规范化处理 域 16家三甲综合医院的医院信息系统 (hospitalin一 本研究的数据来源于多家医院的HIS数据库， 为了便于分析，研究者和计算机数据处理专业人员 [收稿 日期] 2014-06—16 合作，对数据库进行了规范化处理 ]。参照国际疾 [基金项 目】 国家 自然科学基金面上项 目；国家 “重大 病分类标准编码 ICD-10、《中国临床皮肤病学》对西 新药创制”科技重大专项 (2009zx09502．03O)；中国中医科