统计学意义与临床意义距离有多远_医学文献中统计分析结果解读需仔细.pdfVIP

中华内分泌代谢杂志 2006年 2 月第 22 卷第 1期 　Ch in J Endocrinol M etab, Feb ruary 2006, Vol 22 , No. 1 ·1 · ●专论 ● 统计学意义与临床意义距离有多远 ? ———医学文献中统计分析结果解读需仔细 李光伟 　　【提要 】　临床医学科研离不开统计学 。只有了解该研究资料的特点 ,所选择变量的性质 ,注意 %和 95%可信限的关联和统计学意义与临床意义的差别 ,强调机制评估的重要性 ,才能对统计分析结果的临床 意义作恰如其分的解释 。 【关键词 】　统计学 ; 统计学差异 ; 临床意义 S ign if ican t d ifference, sta tistica lly or clin ica lly? ———Pay m ore a tten tion to the sta tistica l ana ly sis in 　　 m ed ica l reference s L I Guang w ei. D ep a rtm en t of Endocrinology, Ch ina J ap an F riendsh ip H osp ita l, B eij ing 100029 Em a ill: li_g uangw ei@y ahoo. com. cn 【Summ ary 】　W e can not do any clin ical re search if know ing noth ing of statistic s. In order to understand the re su lts from a clin ical re search, readers m u st know the characteristic s of the data, the featu re s of the selected variab le s, the relation between % and 95% confidence interval, a s well a s the defin ition s of difference in clin ical and statistical analysis, and it m ay be more importan t to m ake the evaluation of m echan ism ba sed on su itab le exp lanation of clin ical sign ificance by m ean s of statistical re su lts. 【Key words】　Statistic s; Statistic d ifference; C lin ical sign ificance ( Ch in J E ndocrinolM etab, 2006 , 22: 13) 　　医学文献浩如烟海 ,统计分析复杂纷纭 。目前国 15% ;第四个进入模型的变量是 HbA1C ,它升高 1%冠 外医学文献中许多统计学结果的表达方式为临床医师 心病危险增加 11% ;第五个进入模型的变量是吸烟 , 所不熟悉 。恰当解读文献中复杂的统计分析结果是对 但是其 P 值仅为 0. 056,未达到显著统计学意义 。于 众多高年资医师能力的严峻考验 。下面仅就几个常见 是下结论说糖尿病治疗策略首要的是要降低 LDL C 的问题谈一下个人的体会以供大家参考 。 (因为它增加冠心病危险最高 ,达到 57% ! ) 。我们应 一 、关于变量的重要性和变量的单位