超声多普勒对颅外颈动脉狭窄的研究.pdfVIP

维普资讯 叠士永捩事，纽擘鼍私 声墒；} ． 。洱 DSA和超声多普勒对颅外颈动脉狭窄的研究 中国人民解放军白隶恩国际和平医院放射科 崔进 国 宗 良芳 李岩峰 R’g’ ． 河 北 医 学 院第三 医院超 声室 王丽 颅外颈动脉(颈总动脉 ，颈 内动脉，推动脉)病变 d：血管狭窄处直径 D：血管正常区直径。 是脑梗塞等缺血性脑血管病的重要病因之～ 笔者应 血流频谱参数分析采用以下指标 ：(1)最大流速 c+d- 用超声多普勒检查了24例缺血性脑血管病人，并观察了 V 。VP 2cosQfi ( ／s)((1 1540m ／s fdl 25例正常人颈动脉，29饲做造影对照，结果如 为 频谱 I峰 频 移 。cos为 角度 余弦值 。 为探 材 料 和 方 法 头发射频移 Q=60 ) (2)压力半降时问HT HT=VP ·— fms) 它反映 了fd．的圆钝化程度 材料：缺血性脑血管病组：24例，均经 CT诊断 v 为脑梗塞 垒部做造影对照 正常组：25例 与缺血 (3)P指数。PL= 一1生 (PL为频谱分析 i(1l 性脑血管病组为 同一年龄组，临床各项检查正常者。 5饲做血管造影对照。 参数 ，rd为频谱 Iv峰额移)。正常在 O55～O．75之 方珐 ：采用 日本东芝 SSH一65A彩色血涟显像 间。(4)窗 口指数wI：WI： (rd：峰值速度，fdw 仪。5MHz探头 机器条件：PRFkHz，FFT1，回 相应额峰的窗 口最大速度1 声水平 10，近区增界，低滤过，噪声水平中，黑白实 时B超 9O。扇角，16灰阶．启动多昔勒为 B／M 显 结 果 示 检查方法：探头 自锁骨上窝颈动脉起始沿颈动脉 29例 57条颈动脉超声多普勒扫描和 DSA造影 走行直至下颌角颈 内动脉。检查 中注意探头轻置及不 的结果，经 z检验和 Ridit分析示两种检查方法对诊 断变化探头角度 ，使血管并切面显示清晰。将探头发 断颈动脉病变无显著性差异 f检验证实，正常人左 射声囊与血流方向夹角固定于6O。，取样容积 SV置 右颈动脉血流参数阃无显著差异。因此重点分析了24 于血管内，取样线于血管走行一致 血管造影采片{日 饲脑梗塞患者颈动脉超声多普勒扫描及造影资料 24 本岛津单 C臂DAR—100型 DSA血管造影机。取右 例 中 l8倒实时 B超可见血管狭窄或闭塞，血流频谱 股动脉穿刺，将导管先端送至升主动脉造影 摄颈部 异常，超声多普勒结果基本 与DSA造影相符 24饲 正位，左右前斜 75。位片 中6饲实时 B超来见狭窄闭塞，而血流频谱参数异 血管按窄度计算：SD； 常．提示秧窄或闭塞 DSA造影亦证实( l--4)， 围 1 DSA造影 双侧颈总动脉近分叉处狭窄(¨ 圈2 与图 】为 同一病人 右制颈总动脉超声 多昔勒扫描图 围4 与躅3为同一病人，右颈 内动脉闭塞的超声 多曾勒躅 (舒张末期无血梳) 邮政编码 050082